儿科护理主管护师(中级)

患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。患者目前主要的护理诊断是()A、营养失调:低于机体需要量B、有受伤的危险C、组织灌注量不足D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险E、活动无耐力

题目

患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。患者目前主要的护理诊断是()

  • A、营养失调:低于机体需要量
  • B、有受伤的危险
  • C、组织灌注量不足
  • D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
  • E、活动无耐力
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第1题:

患者,男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现低蛋白血症和腹水,经常SGPT升高,择期手术治疗的最主要目的是

A.减轻肝性脑病

B.纠正血小板减少

C.预防腹水并发感染

D.防止食管胃底静脉破裂出血

E.治疗顽固性腹水


正确答案:D
手术治疗主要为防止及控制食管胃底曲张静脉破裂大出血。

第2题:

54岁男性,突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A、食管癌

B、胃癌

C、胃溃疡

D、急性胃黏膜病变

E、胃底静脉曲张破裂出血


【正确答案】D
【答案解析】 颅内病变等应激可引起胃粘膜糜烂、出血,严重可形成急性溃疡并形成大出血。

第3题:

患者男性,53岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。

A.疼痛

B.营养失调

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有感染的危险


正确答案:D

第4题:

患者,男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A.食管癌

B.胃癌

C.胃溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃底静脉曲张破裂出血


正确答案:D

第5题:

患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。

入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查

C.血常规检查

D.选择性动脉造影

E.胃液分析检查


正确答案:B

第6题:

男性,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A.食管癌

B.胃癌

C.胃溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃底静脉曲张破裂出血


正确答案:D
患者有高血压和糖尿病史,突发肢体无力,伴头痛、呕吐,应考虑发生脑卒中,而中枢神经病变易引发Cushing溃疡,导致消化道出血,因而考虑为急性胃黏膜病变。

第7题:

男性,45岁,8年前有乙型肝炎病史,本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院,经治疗后出血于第2天停止,但出现低蛋白血症和腹水,肝功能异常,拟行择期手术,术前准备不包括

A、应用保肝药物

B、补充清蛋白、血浆

C、利尿剂

D、腹腔穿刺放腹水

E、营养支持


参考答案:D

第8题:

患者,男性,48岁,因黑便3天入院。患者有饮酒嗜好10余年,半斤白酒/日。查体:肝肋下2.5cm,脾肋下4.5cm,余无明显异常。血常规提示外周血三系减少。该患者血常规异常的主要原因是

A、营养不良

B、脾功能亢进

C、肝脏病变

D、骨髓抑制

E、消化道出血


参考答案:B

第9题:

(33~36题共用题干)

患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有l0余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上内侧可触及质硬而固定的淋巴结。

入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项

A.x线钡餐检查

B.胃镜检查

C.血常规检查

D.选择性动脉造影

E.胃液分析检查


正确答案:B

第10题:

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

急性胃黏膜病变出血( )

答案:C
解析:

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