妇产科护理主管护师(中级)

患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是（）A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况B、遵医嘱给予广谱高效抗生素C、尽早回奶D、严格消毒隔离及无菌技术，防止交叉感染E、每日外阴擦洗2次

题目

患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。护理措施不妥的是（）

  • A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
  • B、遵医嘱给予广谱高效抗生素
  • C、尽早回奶
  • D、严格消毒隔离及无菌技术，防止交叉感染
  • E、每日外阴擦洗2次
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第1题：

关于产褥早期体温变化下列哪些描述正确()。

A.产后的体温多数在正常范围内

B.产程延长时，产后最初24小时内体温可略升高

C.产妇过度疲劳时产后体温也可略高

D.不哺乳者产后3~4日因乳房血管、淋巴管极度充盈也可发热，体温可达38.5℃

E.因乳房充盈导致的体温升高可持续48小时以上，不属病变


正确答案：ABCD

第2题：

患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。该患者发生感染的诱因是A、产后出血

B、贫血

C、胎盘残留

D、子宫复旧不良

E、滞产

护理措施不妥的是A、严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况

B、遵医嘱给予广谱高效抗生素

C、尽早回奶

D、严格消毒隔离及无菌技术，防止交叉感染

E、每日外阴擦洗2次


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C

第3题：

患者女性，产程中因胎盘滞留行人工剥离胎盘术。产后1周，出现寒战、高热、下腹部疼痛。妇科检查：下腹软，有压痛，子宫在脐耻之间，血性恶露有臭味。该患者可能为

A、子宫内膜炎

B、阴道炎

C、盆腔炎

D、盆腔结缔组织炎

E、血栓性静脉炎


参考答案：A

第4题：

患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。

提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是
A.尿常规
B.中段尿培养
C.阴道分泌物培养
D.胸片
E.盆腔B超
F.血常规
G.血培养

答案：C,F
解析：

第5题：

患者女性，30岁。孕1产0。孕39周临产入院，因第二产程延长行产钳助产。产后第3天，体温38.8℃，下腹痛，血性恶露且有臭味，宫底平脐，宫旁压痛，白细胞20×10/1。

对该患者进行护理，错误的是
A.产后仔细检查软产道
B.保持外阴清洁
C.预防产后出血
D.多次行阴道检查以及时了解子宫复旧
E.使用广谱抗生素

答案：D
解析：
1.产钳助产是产褥感染诱因。发热、下腹痛、血性恶露且有臭味、子宫复旧不良、腹部压痛、白细胞升高等均为子宫内膜炎及子宫肌炎的表现。

2.为避免感染，应避免不必要的阴道检查。

3.产褥感染患者应采取半卧位或抬高床头，以促进恶露引流，局限炎症，防止感染扩散。

第6题：

产后1天内因产程延长引起的体温多为()

A、<37℃

B、<38℃

C、<39℃

D、<40℃

E、<41℃


【正确答案】B
【答案解析】 产后体温多在正常范围内，若产程延长致过度疲劳时，体温可在产后24小时内略升高，一般不超过38℃。

第7题：

患者女性。总产程共28小时，产后第3天，体温38.5℃，下腹部疼痛，脓血性恶露，量多、有异味，宫底平脐、压痛明显，诊断为子宫内膜炎。

护理措施不妥的是
A.严密观察生命体征、恶露及子宫复旧情况
B.遵医嘱给予广谱高效抗生素
C.尽早回奶
D.严格消毒隔离及无菌技术，防止交叉感染
E.每日外阴擦洗2次

答案：C
解析：
产程延长是产褥感染的诱因之一。该患者总产程28小时，超过24小时，属于滞产。

第8题：

关于产褥早期体温变化下列哪些描述不正确()。

A.产后的体温多数在正常范围内

B.产程延长时，产后最初24小时内体温可略升高

C.产妇过度疲劳时产后体温也可略高

D.不哺乳者产后3~4日因乳房血管，淋巴管极度充盈也可发热，体温可达38.5℃

E.因乳房充盈导致的体温升高可持续48小时以上，不属病变


正确答案：E

第9题：

某孕妇28岁，初次怀孕，足月妊娠，胎膜早破住院，因第二产程延长产钳助产，产后第1天出血约300ml。产后第3天时，体温38.5℃，下腹痛，恶露血性，有臭味。腹部检查宫底平脐，宫旁压痛，白细胞21×10/L。

以下护理措施中不正确的是
A.预防产后出血
B.产后使用广谱抗生素
C.多次行阴道检查，了解子宫复旧
D.勤换会阴垫，保持外阴清洁
E.助产后仔细检查软产道

答案：C
解析：

第10题：

某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛（+）、反跳痛（+），腹肌紧张如板状此时首优的护理诊断是（）。

  • A、知识缺乏
  • B、水电解质紊乱
  • C、体温过高
  • D、焦虑
  • E、潜在并发症

正确答案:C

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