内科护理主管护师(中级)

基于以下病例: 蔡先生,69岁。高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体检:深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪,体温39.8℃。应考虑为()A、内囊出血B、小量脑桥出血C、大量脑桥出血D、小脑出血E、蛛网膜下隙出血

题目

基于以下病例: 蔡先生,69岁。高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体检:深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪,体温39.8℃。应考虑为()

  • A、内囊出血
  • B、小量脑桥出血
  • C、大量脑桥出血
  • D、小脑出血
  • E、蛛网膜下隙出血
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题:

蔡先生,69岁。高血压病病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8度,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。问:(1)初步诊断?(2)最主要的护理诊断或合作性问题是?


正确答案:初步诊断:脑出血。最主要的护理诊断: 1.潜在并发症:脑疝; 2.体温过高; 3.生活自理能力丧失;4有误吸的危险;5. 有皮肤完整性受损的危险

第2题:

蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。目前最主要的护理诊断或合作性问题是()

  • A、疼痛:头痛
  • B、躯体移动障碍
  • C、自理缺陷
  • D、有受伤的危险
  • E、潜在并发症:脑疝

正确答案:E

第3题:

患者,男,65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷,检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.癫痫发作

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血


正确答案:A

第4题:

基于以下病例: 吴先生,68岁。有高血压史10年。2小时前因与人争吵,突起剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促。血压220/140mmHg,心率120次/分,两肺底闻及少量湿啰音。治疗首选()

  • A、呋塞米
  • B、卡托普利
  • C、美托洛尔
  • D、硝普钠
  • E、硝苯地平

正确答案:D

第5题:

某女,66岁,今晨起床时发现右侧上下肢体活动不利。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


正确答案: 采集要点
(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①起病方式(安静状态发生):乏力等前驱症状,如头痛、头晕。②伴随症状:如有无呕吐、抽搐、二便失禁等。③诊疗经过:是否到医院诊治,治疗情况如何。
(2)相关病史①既往有无类似发作,有无高血压病、糖尿病等病史。②有无烟酒嗜好,家族有无类似患者。

第6题:

蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。应考虑为A、内囊出血

B、小量桥脑出血

C、大量桥脑出血

D、小脑出血

E、蛛网膜下腔出血

目前最主要的护理诊断或合作性问题是A、疼痛:头痛

B、躯体移动障碍

C、自理缺陷

D、有受伤的危险

E、潜在并发症:脑疝

应重点观察的项目是A、体温

B、肢体瘫痪情况

C、呕吐量及性质

D、血压

E、瞳孔


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第7题:

蔡先生,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现患者深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。应考虑为()

  • A、内囊出血
  • B、小量桥脑出血
  • C、大量桥脑出血
  • D、小脑出血
  • E、蛛网膜下腔出血

正确答案:C

第8题:

【简要病史】某女,66岁,今晨起床时发现右侧上下肢体活动不利。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


参考答案:采集要点(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问。①起病方式(安静状态发生):乏力等前驱症状,如头痛、头晕。②伴随症状:如有无呕吐、抽搐、二便失禁等。③诊疗经过:是否到医院诊治,治疗情况如何。(2)相关病史①既往有无类似发作,有无高血压病、糖尿病等病史。②有无烟酒嗜好,家族有无类似患者。

第9题:

基于以下病例: 蔡先生,69岁。高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体检:深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪,体温39.8℃。应重点观察的项目是()

  • A、体温
  • B、肢体瘫痪情况
  • C、呕吐量及性质
  • D、血压
  • E、瞳孔

正确答案:E

第10题:

男性,70岁,高血压病史6年,今晨起床后突然头痛、烦躁、多汗、面色苍白,血压250/125mmHg,心率125次/min,律齐,双肺布满中、小水泡音和少量哮鸣音,肝脾未及,双下肢无浮肿此患者目前的合适诊断()

  • A、高血压3级,并肺部感染
  • B、高血压3级,极高危组
  • C、支气管哮喘急性发作
  • D、高血压3级并急性左心衰
  • E、扩张型心肌病

正确答案:D

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