内科护理主管护师(中级)
病人女性，31岁，头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。病人最早出现的异常实验室检查可能是（）A、血清铁降低B、转铁蛋白饱和度降低C、血清总铁结合力增高D、血清铁蛋白降低E、血红素降低
题目
病人女性，31岁，头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×109/L，血小板94×109/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。病人最早出现的异常实验室检查可能是（）
- A、血清铁降低
- B、转铁蛋白饱和度降低
- C、血清总铁结合力增高
- D、血清铁蛋白降低
- E、血红素降低
相似问题和答案
第1题：
女性，28岁，近半年来月经量增多，出现乏力．头晕，查：血红蛋白60g／L，RBC3．4×1012／L，WBC9×109／L，血小板189×109／L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大对该患者哪组检查结果最为可能（）
A血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
B血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
C血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
D血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
E血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁减少
A
略
第2题：
女性，28岁，近半年来月经量增多；出现乏力、头晕，查：Hb60g／L，RBC3.4×109／L，WBC9×109／L，PLT189×109／L，外周血红细胞以小细胞为主，中央浅染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能（）
- A、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
- B、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
- C、血清铁降低，总铁结合力降低，未饱和铁结合力增加
- D、血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
- E、血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞减少，未饱和铁结合力降低
正确答案:A
第3题：
患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g／L，白细胞5．1×109／L，血小板94×109／L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是
A．血清铁降低
B．转铁蛋白饱和度降低
C．血清总铁结合力增高
D．血清铁蛋白降低
E．血红素降低
铁蛋白具有强大的结合铁和贮备铁的能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白相对稳定性，是铁的贮存形式，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。因此当人体缺铁后首先出现血清铁蛋白下降，进而才会出现贫血。
第4题：
铁粒幼细胞贫血（）
- A、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高
- B、血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低
- C、血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低
- D、血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高
- E、血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低
正确答案:D
第5题：
女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×10/L，WBC9.0×10/L，PLT189×10/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。 对该患者哪组检查结果最为可能（ ）
- A、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
- B、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
- C、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增加
- D、血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
- E、血清铁降低，骨髓铁幼细胞减少，总铁结合力降低
正确答案:A
第6题：
缺铁性贫血时，以下实验室检查正确的是（）
A血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低
B
略
第7题：
女性，28岁，近半年来月经增多，出现乏力、头晕，查：血红蛋白60g/L，RBC3.40×1012/L，WBC9.0×109/L，PLT189×109/L，外周血红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。对该患者哪组检查结果最为可能（）
- A、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白减低
- B、血清铁降低，总铁结合力增加，血清铁蛋白增加
- C、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增加
- D、血清铁降低，总铁结合力降低，骨髓含铁血黄素减少
- E、血清铁降低，骨髓铁幼细胞减少，总铁结合力降低
正确答案:A
第8题：
B.血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
C.血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁正常，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
E.血清铁降低，骨髓铁粒幼细胞降低，转铁蛋白饱和度增高
第9题：
符合缺铁性贫血的实验室检查结果的是（）
- A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
- B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
- C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
- D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
- E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
正确答案:B
第10题：
营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的（）
- A、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
- B、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
- C、血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
- D、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
- E、血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低
正确答案:C