内科护理主管护师(中级)
胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是（）A、非萎缩性胃炎B、自身免疫性胃炎C、多灶萎缩性胃炎D、急性胃炎E、感染性胃炎
题目
胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是（）
- A、非萎缩性胃炎
- B、自身免疫性胃炎
- C、多灶萎缩性胃炎
- D、急性胃炎
- E、感染性胃炎
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相似问题和答案
第1题：
以下哪种胃炎可伴有恶性贫血：
A.急性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.自身免疫性胃炎
E.嗜酸细胞性胃炎
答案：D
第2题：
有关慢性萎缩性胃炎正确的是( )
A、胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎
B、慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸
C、血清蛋白酶的分泌量和胃酸无平行关系
D、萎缩性胃炎时血清促胃液素降低
E、自身抗体阴性
参考答案：D
第3题：
下列疾病可检测到PCA的是
A、急性胃炎
B、急性腐蚀性胃炎
C、慢性非萎缩性胃炎
D、自身免疫性胃炎
E、多灶萎缩性胃炎
答案：D
第4题：
患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。
该患者胃炎的类型最可能的是
A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎
A.B型胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.慢性浅表型胃炎
D.特殊性胃炎
E.自身免疫性胃炎
答案：E
解析：
自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B
吸收不良，维生素B
可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。
自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B
纠正贫血。
自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B
吸收不良，维生素B可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项A、B、C、D均不会导致贫血。故选E。
自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。
自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。
对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B
纠正贫血。第5题：
慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或偏低
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃液素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃液素水平升高
答案：E
解析：
慢性胃炎患者的实验室检查：①胃液分析：自身免疫性胃炎时，胃酸缺乏，浅表性胃炎胃酸多正常，多灶萎缩性胃炎时，胃酸分泌正常或偏低；②血清学检测：自身免疫性胃炎时，抗壁细胞抗体和抗内因子抗体可呈阳性，血清促胃液素水平明显升高。多灶萎缩性胃炎时，血清促胃液素水平正常或偏低。故选E。解题关键：浅表性胃炎胃酸我正常，萎缩性胃炎胃酸降低。
第6题：
关于慢性萎缩性胃炎恰当的为
A、血清蛋白酶原分泌量和胃酸无平行关系
B、慢性萎缩性胃炎胃酸可正常或低酸
C、胃镜无法区别浅表和萎缩性胃炎
D、萎缩性胃炎时血清促胃液素降低
E、自身抗体阴性
参考答案：B
第7题：
胃大部切除术后发生的残胃炎属于 ( )
A、反流性胃炎
B、自身免疫性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性多灶萎缩性胃炎
E、化学性胃炎
参考答案：E
第8题：
慢性萎缩性胃炎可分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎}前者最常见，病变以胃窦部为主，90%由幽门螺杆菌感染所引起;后者以胃体部为主，与自身免疫有关。()
答案：正确
第9题：
下列哪种胃炎可伴有恶性贫血
A.慢性浅表性胃窦炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.嗜酸细胞性胃炎
B.多灶萎缩性胃炎
C.自身免疫性胃炎
D.嗜酸细胞性胃炎
答案：C
解析：
第10题：
慢性胃炎患者的实验室检查异常，错误的是
A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
C.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
D.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
E.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
B.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高，伴恶性贫血时更甚
C.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高
D.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
E.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
答案：C
解析：