内科护理主管护师(中级)
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相似问题和答案
第1题：
最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是( )
A、血象
B、X线钡餐检查
C、腹部B超
D、腹部透视
E、腹腔穿刺
参考答案：D
第2题：
消化性溃疡明确诊断的“金指标”为:胃镜检查和粘膜活检。()
此题为判断题(对，错)。
答案：正确
第3题：
最有助于诊断的检查是A.胃镜B.消化道钡剂造影C.血管造影D.NRCPSX
最有助于诊断的检查是
A.胃镜
B.消化道钡剂造影
C.血管造影
D.NRCP
E.胆系造影
正确答案：C
活动性出血，血管造影具有诊断和治疗作用。
活动性出血，血管造影具有诊断和治疗作用。
第4题：
消化性溃疡的鉴别诊断
答案：
解析：
(1)功能性消化不良：指有消化不良症状而无溃疡、肿瘤及其他器质性病变者，可有上腹痛反酸、胃灼热，临床症状酷似消化性溃疡，但X线和胃镜检查可完全正常或只有轻度胃炎。
(2)卓-艾综合征：即促胃液素瘤，是胰腺非细胞瘤，能分泌大量促胃蛋白酶（促胃液素），刺激胃黏膜壁细胞分泌大量胃酸，使上消化道经常处于酸性环境，导致在不典型部位发生多发性、难治性溃疡，普通制酸药物疗效不好。空腹血清促胃液素常>500μmol/L可帮助诊断。
(3)胃癌：疼痛无规律，病程较短，进展较快，疗效差，胃镜和活检病理可鉴别。
(4)慢性胆囊炎和胆石症：疼痛位于右上腹，放射至背部，常与进食油腻有关，常伴发热和黄疸，易于鉴别。鉴别困难者可借助B超检查或内镜下逆行胆道造影检查。
(2)卓-艾综合征：即促胃液素瘤，是胰腺非细胞瘤，能分泌大量促胃蛋白酶（促胃液素），刺激胃黏膜壁细胞分泌大量胃酸，使上消化道经常处于酸性环境，导致在不典型部位发生多发性、难治性溃疡，普通制酸药物疗效不好。空腹血清促胃液素常>500μmol/L可帮助诊断。
(3)胃癌：疼痛无规律，病程较短，进展较快，疗效差，胃镜和活检病理可鉴别。
(4)慢性胆囊炎和胆石症：疼痛位于右上腹，放射至背部，常与进食油腻有关，常伴发热和黄疸，易于鉴别。鉴别困难者可借助B超检查或内镜下逆行胆道造影检查。
第5题：
最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是
A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.胃镜
E.立位腹平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.胃镜
E.立位腹平片
答案：E
解析：
穿孔时立位腹平片可见膈下游离气体。
第6题：
最有助于消化性溃疡诊断的症状是( )
A、恶心、呕吐
B、反酸、嗳气
C、反复呕吐宿食
D、规律性上腹痛
E、进食后腹胀
参考答案：D
第7题：
消化性溃疡的诊断首选检查方法是()
A.彩超
B.血常规
C.尿常规
D.内镜检查和黏膜活检
答案：D
第8题：
最有助于诊断消化性溃疡合并穿孔的辅助检查是
A、血常规
B、腹部B超
C、腹腔穿刺
D、胃镜
E、立位腹平片
参考答案：E
第9题：
最有助于快速诊断消化性溃疡并发急性穿孔的辅助检查是( )
A.血象
B.X线钡餐检查
C.腹部B超
D.腹部透视
E.腹腔穿刺
B.X线钡餐检查
C.腹部B超
D.腹部透视
E.腹腔穿刺
答案：D
解析：
第10题：
消化性溃疡的诊断及诊断依据
答案：
解析：
(1)主诉与病史
①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。
②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。
③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
(2)体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
(3)辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。
①年龄：十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟，平均晚10年。
②个人史：可有饮食和起居不规律，常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。
③症状：上腹痛是主要症状。临床特点是：慢性过程，可达数年至数十年，周期性发作，常呈季节性，多在秋冬或冬春之交发病；节律性，与进食相关，十二指肠溃疡表现为饥饿痛，进食后缓解，胃溃疡表现为约餐后1小时发生，经1～2小时逐渐缓解；性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感，可伴嗳气、饱胀或黑便。
(2)体征：一般缺乏特异性体征，溃疡活动时可有上腹部轻压痛，少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。
(3)辅助检查：X线钡餐和胃镜检查可确诊。