外科护理主管护师(中级)

某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是()A、免疫功能低下B、多数化疗药不能通过血脑屏障C、疗程不够D、化疗药剂量不足E、对化疗药产生耐药性

题目

某急性淋巴细胞白血病患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是()

  • A、免疫功能低下
  • B、多数化疗药不能通过血脑屏障
  • C、疗程不够
  • D、化疗药剂量不足
  • E、对化疗药产生耐药性
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第1题:

急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是

A.免疫功能低下

B.疗程不够

C.大多数抗白血病药物不能通过血脑屏障

D.化疗药剂量不够

E.对化疗药物产生耐药性


正确答案:C

第2题:

急性白血病患者,化疗缓解期行腰椎穿刺术,脑脊液检查中发现幼稚细胞,其主要原因

A. 免疫功能低下

B. 多数化疗药不能通过血脑屏障

C. 疗程不够

D. 化疗药剂量不足

E. 对化疗药产生耐药性


正确答案:B
中枢系统白血病是由于化疗药物难以通过血脑屏障,隐藏在中枢系统的白血病细胞不能被有效杀死引起。

第3题:

护士夜间巡视病房,发现某Ms型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措施不包括

A.给予吸氧

B.给予头戴冰帽

C.通知医生

D.建立静脉通道

E.绝对安静平卧位


正确答案:E
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第4题:

下列关于急性白血病的描述,不正确的是

A.儿童中急性粒细胞白血病多见

B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位

C.脾及淋巴结肿大在急性淋巴细胞白血病患者多见

D.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案

E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化两个阶段


正确答案:A
儿童中多见急性淋巴细胞白血病,其余选项正确。

第5题:

护士夜间巡视病房,发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措施不包括

A.给予吸氧

B.给予头戴冰帽

C.通知医生

D.建立静脉通道

E.绝对安静平卧位


正确答案:E

第6题:

急性白血病患者在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的原因主要是

A.抵抗力差

B.疗程不够

C.大多数抗白血病药物不易通过血.脑屏障

D.化疗药剂量不足

E.中枢神经系统的白血病细胞较多


正确答案:C
化疗药物不易通过血.脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀伤,导致中枢神经系统白血病。

第7题:

小儿急性白血病行造血干细胞移植,适应证除了( )

A、标危急性淋巴细胞白血病于第一次化疗完全缓解后

B、高危急性淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

C、急性非淋巴细胞白血病第一次化疗完全缓解后

D、标危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后

E、高危急性淋巴细胞白血病复发再次完全缓解后


参考答案:AE

第8题:

某急性白血病患者,女性,51岁,入院治疗一个疗程病情进入临床缓解期,请问此病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是( )

A.免疫功能低下

B.多数化疗药不能通过血脑屏障

C.疗程不够

D.化疗药剂量不足

E.对化疗药产生耐药性


答案:B

第9题:

对白血病化疗的表述不正确的是

A.目的是达到完全缓解并延长生存期

B.目前多采用联合化疗

C.急性淋巴细胞白血病患者的诱导缓解治疗,常用VP方案

D.急性非淋巴细胞白血病的常用标准诱导缓解方案是DA方案

E.VP方案中,P指的是柔红霉素


正确答案:E

第10题:

某急性淋巴细胞白血瘸患者,通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时,发现患者突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直,目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。患者缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是

A:免疫功能低下
B:多数化疗药不能通过血-脑屏障
C:疗程不够
D:化疗药剂量不足
E:对化疗药产生耐药性

答案:B
解析:
中枢神经系统白血病(CNSL)是由白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。临床表现为头痛、头晕、呕吐、颈项强直,严重者甚至抽搐、昏迷,病人脑脊液压力增高。CNSL多发生在缓解期,以急性淋巴细胞白血病最多见,儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血一脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭,因而引起CNSL。故选B。

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