外科护理主管护师(中级)

男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）A、患肢平放B、静脉注射抗生素C、术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主D、术后2～3周卧床制动E、患者可与其他感染患者合住一个房间

题目

男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是（）

  • A、患肢平放
  • B、静脉注射抗生素
  • C、术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主
  • D、术后2～3周卧床制动
  • E、患者可与其他感染患者合住一个房间
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第1题：

当一手五指离断时，下列哪种再植顺序是正确的

A、环指-中指-小指-拇指-示指

B、拇指-示指-中指-环指-小指

C、示指-中指-环指-小指-拇指

D、中指-拇指-示指-环指-小指

E、小指-环指-中指-示指-拇指


参考答案：B

第2题：

男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。此时的急救措施中正确的是A、将机器倒转，拉出断肢

B、止血带扎紧断肢近端不能放松

C、现场即应用干净清水冲洗断肢

D、保存时离断肢体直接放入冰块中

E、无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中

断肢运送到医院后，处理措施中正确的是A、用肝素盐水灌注断肢

B、冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好

C、包好的断肢应保存于冰水中

D、断肢应放入冰箱冷冻保存

E、两断肢可装在同一袋中保存

该患者在接受断肢再植术后，护理措施正确的是A、患肢平放

B、静脉注射抗生素

C、术后6～8周开始锻炼，以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主

D、术后2～3周卧床制动

E、患者可与其他感染患者合住一个房间


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

第3题：

男性，25岁，在工作中右手中指和食指被机器压断。此时的急救措施中正确的是

A、将机器倒转，拉出断肢

B、止血带扎紧断肢近端不能放松

C、现场即应用干净清水冲洗断肢

D、保存时离断肢体直接放入冰块中

E、无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中


参考答案：E

第4题：


患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。

从肢体离断到手术，时间最好不要超过
A.5小时
B.6小时
C.7小时
D.8小时
E.9小时

答案：B
解析：

如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。
当离断肢体送到医院后，迅速送至手术室并用肝素盐水灌注，冲洗后以无菌湿纱布包好，外用干纱布包好，放在无菌容器中，再放入2～4℃冰箱内冷藏，严禁冷冻。

如为多指离断，分别包好并做好标记，以便按手术进程逐个取出减少热缺血时间。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死，因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植，力争6小时内进行手术。

第5题：

男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。

此时的急救措施中正确的是

A．将机器倒转，拉出断肢

B．止血带扎紧断肢近端不能放松

C．现场即应用干净清水冲洗断肢

D．保存时离断肢体直接放入冰块中

E．无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中


正确答案：E

第6题：

一患者右手中指被机器切断，应选用哪种包扎方法：

A.回返式包扎

B.“8”字包扎

C.螺旋返折式包扎


正确答案：A

第7题：

男性，25岁，在工作中右手中指和食指被机器压断。此时的急救措施中正确的是

A．将机器倒转，拉出断肢

B．止血带扎紧断肢近端不能放松

C．现场即应用干净清水冲洗断肢

D．保存时离断肢体直接放人冰块中

E．无菌敷料包裹断肢后放人清洁塑料袋内，再放人带冰块的容器中


正确答案：E
如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。用止血带止血时应注意定时放松，以免压迫过久引起肢体坏死。对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。避免离断肢体直接与冰块接触。

第8题：

患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。取出伤指的正确方法是A、停机将机器拆卸后取出

B、用力拉出

C、将机器倒转取出

D、现将伤指离断再取出

E、将机器局部锯断

断肢运送到医院后，正确的处理措施是A、用肝素盐水灌注断肢

B、冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好

C、包好的断肢应保存于冰水中

D、断肢应放入冰箱冷冻保存

E、两断指可装在同一袋中保存

保存断肢的适宜温度为A、-8℃

B、-4℃

C、0℃

D、4℃

E、8℃

从肢体离断到手术，时间最好不要超过A、5小时

B、6小时

C、7小时

D、8小时

E、9小时


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：A


问题 3 答案：D


问题 4 答案：B

第9题：

女，23岁。右手中指刀割伤。查体：右手中指近节一约1CM伤口，中指伸直位，固定伤指中节，不能主动屈曲远侧指间关节。固定除中指外其他三个手指，无法出的屈曲近侧指间关节该患者的诊断为:

A. 右手中指指深、浅屈肌腱损伤
B. 右手中指指深屈肌腱损伤
C. 右手中指指浅屈肌腱损伤
D. 右手中指伸肌腱损伤
E. 右手中指神经损伤

答案：A
解析：

第10题：


患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。

断肢运送到医院后，正确的处理措施是
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存

答案：A
解析：

如断肢仍卡在机器中，要停机将机器拆卸后取出断肢，严禁强行拉出断肢或将机器倒转，以免加重断肢的损伤。
当离断肢体送到医院后，迅速送至手术室并用肝素盐水灌注，冲洗后以无菌湿纱布包好，外用干纱布包好，放在无菌容器中，再放入2～4℃冰箱内冷藏，严禁冷冻。

如为多指离断，分别包好并做好标记，以便按手术进程逐个取出减少热缺血时间。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死，因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植，力争6小时内进行手术。

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