外科护理主管护师(中级)

男性,49岁,诊断为胃溃疡,准备接受胃大部切除术,护士术前在进行病情观察时提示病人出现溃疡急性大出血的主要临床表现为()A、恶心B、上腹部胀痛C、有便意感D、头晕、心悸、出冷汗E、大量呕血或排柏油样便

题目

男性,49岁,诊断为胃溃疡,准备接受胃大部切除术,护士术前在进行病情观察时提示病人出现溃疡急性大出血的主要临床表现为()

  • A、恶心
  • B、上腹部胀痛
  • C、有便意感
  • D、头晕、心悸、出冷汗
  • E、大量呕血或排柏油样便
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,女,45岁。规律性上腹部疼痛5年,药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后,首先手术方式为

A、选择性迷走神经切断术

B、毕Ⅰ式胃大部切除术

C、毕Ⅱ式胃大部切除术

D、胃大部切除术

E、胃一空肠吻合术


参考答案:B

第2题:

患者,男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,拟行胃大部切除术。该患者手术前正确的护理措施是( )

A.禁食24 h

B.术前1日置胃管行胃肠减压

C.术前晚清洁灌肠漏

D.术前用阿托品,以减少分泌物

E.术前晚温盐水洗胃


正确答案:D

第3题:

胃溃疡首选的手术方式为()

A、高选择性迷走神经切断术

B、胃空肠吻合术

C、毕Ⅰ式胃大部切除术

D、毕Ⅱ式胃大部切除术


参考答案:C

第4题:

男性,49岁,诊断为胃溃疡,准备接受胃大部切除术,护士术前在进行病情观察时提示病人出现溃疡急性大出血的主要临床表现为

A.恶心
B.上腹部胀痛
C.有便意感
D.头晕、心悸、出冷汗
E.大量呕血或排柏油样便

答案:E
解析:

第5题:

患者,男性,35岁,瘢痕性幽门梗阻患者,拟行胃大部切除术,除术前常规准备外,还必须

A、静脉留置针准备

B、用温盐水洗胃

C、持续胃肠减压

D、胃液分析

E、肠道准备


参考答案:B

第6题:

胃溃疡手术治疗的主要方式是

A、毕Ⅰ式胃大部切除术

B、毕Ⅱ式胃大部切除术

C、胃大部切除术

D、迷走神经切断术

E、全胃切除术


参考答案:A

第7题:

患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察A.胃管引流液与血压变化SXB

患者,女性,37岁,胃溃疡,胃大部切除术。术后24小时内,护士应重点观察

A.胃管引流液与血压变化

B.有无尿潴留

C.生命体征变化

D.切口感染

E.咳嗽与肺部并发症


正确答案:A

第8题:

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是A.减轻局部出血SX

患者,男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是

A.减轻局部出血

B.减轻肺部淤血

C.防止腹膜粘连

D.减轻伤口缝合处张力

E.使静脉回流血量减少


正确答案:D
半坐卧位:(1)要求:摇床,摇起时,先摇床头支架呈300一500角,再摇膝下支架,以防患者身体下滑;放平时,先放平膝下支架,再放床头支架。(2)适用范围:①心肺疾患引起呼吸困难的患者。原因:在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;部分血液滞留在下肢和盆腔,回心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。②胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者。原因:腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。③腹部手术后患者。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。④某些面部及颈部手术后患者。原因:减少局部出血。⑤疾病恢复期体质虚弱的患者。原因:使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。

第9题:

患者,女,45岁。规律性上腹部疼痛5年,药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃溃疡。排除癌肿后,首先手术方式为

A.选择性迷走神经切断术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.胃大部切除术
E.胃一空肠吻合术

答案:B
解析:
一般来说,毕Ⅰ式胃大部切除术适用于单纯胃溃疡。毕Ⅱ式胃大部切除术适用于单纯十二指肠溃疡。此患者为胃溃疡,排除恶变,故选择毕Ⅰ式胃大部切除术。

第10题:

胃溃疡手术治疗的主要方式是

A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃大部切除术
D.迷走神经切断术
E.全胃切除术

答案:A
解析:
胃溃疡手术治疗的主要方式是毕Ⅰ式胃大部切除术,简单,不改变消化道的生理。

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