外科护理主管护师(中级)

对颅脑损伤患者躁动的处理,不正确的是()A、适当约束B、查找原因C、安定镇静D、观察生命体征E、做好心理护理

题目

对颅脑损伤患者躁动的处理,不正确的是()

  • A、适当约束
  • B、查找原因
  • C、安定镇静
  • D、观察生命体征
  • E、做好心理护理
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第1题:

颅脑损伤的护理措施,错误的是

A、首先抢救窒息、大出血等危急伤情

B、伤后3天仍不能进食者给予鼻饲

C、及时处理高热

D、疼痛明显时可用吗啡止痛

E、对躁动病人不可强加约束


参考答案:D

第2题:

颅脑损伤的护理措施,错误的是()。

A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B.伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C.及时处理高热
D.疼痛明显时可用吗啡止痛
E.对躁动患者不可强加约束

答案:D
解析:
颅脑损伤患者疼痛时不可盲目给予镇静、止痛药物,以免掩盖病情,故不宜使用吗啡。

第3题:

对颅脑外伤后躁动的患者,下列护理措施不正确的是

A.查明原因及时处理

B.立即应用镇静剂

C.不可强力约束

D.加上床挡,防止意外发生

E.如患者有尿潴留应立即导尿


正确答案:B

解析:对颅脑外伤后躁动的患者.切勿轻率给予镇静剂,以免影响病情观察。

第4题:

颅脑损伤患者为什么会出现躁动不安?应如何处理?


正确答案: 躁动不安多出现于意识尚未完全丧失或意识模糊的病人,常常是昏迷病人转向清醒或清醒病人转向昏迷的过渡期表现,也可以是下列因素所致:
(1)蛛网膜下腔出血刺激脑膜所致;
(2)伤处疼痛所致;
(3)尿潴留膀胱胀满所致;
(4)脑组织缺血缺氧也可以引起;
(5)各种原因所致颅内压增高;
(6)失血性休克病人。
处理:
(1)不要强力约束,以免病人挣扎加重出血;
(2)未确诊前,不宜给予吗啡、度冷丁、冬眠类药物,以免抑制呼吸中枢、影响瞳孔和意识状况,不利于对病情变化之观察;
(3)严密观察病人病情变化,意识状态是变好还是加重,并查明躁动的原因,予以针对性的处理;
(4)当查明病情不需要手术时,可在严密观察下应用镇静剂。

第5题:

颅脑损伤昏迷的患者,在观察过程中突然出现躁动。其引起的原因不包括

A:昏迷变化即将清醒
B:昏迷加深
C:呼吸道不畅
D:尿潴留
E:卧姿不适

答案:B
解析:

第6题:

观察颅脑损伤患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察

A.瞳孔

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

E.神志


正确答案:B
为了避免患者躁动影响准确性,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压、瞳孔等。

第7题:

颅脑损伤的护理措施,错误的是

A.首先抢救窒息、大出血等危急伤情
B.伤后3天仍不能进食者给予鼻饲
C.及时处理高热
D.疼痛明显时可用吗啡止痛
E.对躁动病人不可强加约束

答案:D
解析:
颅脑损伤病人禁用吗啡止痛。对躁动病人不可强加约束,以免引起挣扎而使颅内压进一步增高。

第8题:

对冰雪项目造成的颅脑损伤患者应如何处理()。

A、注意保护头部

B、填塞耳部伤口

C、不做处理


参考答案:A

第9题:

患者女性,20岁,颅脑损伤患者,观察患者病情时,为避免患者躁动影响准确性,宜首先观察

A.神志
B.脉搏
C.瞳孔
D.呼吸
E.血压

答案:D
解析:

第10题:

颅脑损伤合并其他脏器严重创伤时,以下哪项处理是正确的()

  • A、先处理颅脑损伤
  • B、先处理脏器损伤
  • C、先处理危及生命的损伤
  • D、输脱水药物

正确答案:C

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