执业护士护士执业资格考试

患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。在测量血压过程中,发现血压的搏动音听不清时应重新测量,以下方法错误的是()。A、将袖带内气体驱尽B、使水银柱降至“0”点C、稍等片刻后,再重新测量D、一般需连续测量2~3次E、取读数的最高值作为血压值

题目

患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。在测量血压过程中,发现血压的搏动音听不清时应重新测量,以下方法错误的是()。

  • A、将袖带内气体驱尽
  • B、使水银柱降至“0”点
  • C、稍等片刻后,再重新测量
  • D、一般需连续测量2~3次
  • E、取读数的最高值作为血压值
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是A.固定专人测量SX

患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是

A.固定专人测量

B.测量左上肢血压

C.袖带下缘平肘窝

D.听诊器胸件置于袖带内

E.充气至水银刻度达150mmHg


正确答案:B
为保证血压测量的准确性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计;一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝3~5cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg。

第2题:

男,58岁,高血压患者。爬山时突发一侧肢体无力。3小时后偏瘫。可能的诊断为
A.高血压脑病
B.脑转移瘤
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.脑栓塞


答案:D
解析:

第3题:

男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此病人可能的诊断为

A、脑栓塞

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、上矢状窦血栓形成

E、短暂性脑缺血发作


参考答案:B

第4题:

患者男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,眼球向下偏斜意识障碍,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。此患者可能的诊断为()

  • A、脑栓塞
  • B、脑出血
  • C、脑血栓形成
  • D、上矢状窦血栓形成
  • E、短暂性脑缺血发作

正确答案:B

第5题:

患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。

因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下错误的是
A.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
B.测得的血压值比上肢高
C.患者采取屈膝仰卧位
D.袖带上缘距腘窝3~5cm
E.必要时脱一侧裤子,暴露大腿

答案:C
解析:

第6题:

患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是

A:固定专人测量
B:测量左上肢血压
C:袖带下缘平肘窝
D:听诊器胸件置于袖带内
E:充气至水银刻度达150mmHg

答案:B
解析:
为保证血压测量的准确性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计;一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝3~5cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg。

第7题:

A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.化脓性脑膜炎

男,60岁,生气后突然头痛、呕吐。体检:血压180/120mmHg,昏迷,右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体偏瘫。最可能的诊断是

答案:A
解析:

第8题:

患者,男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2小时后来急诊。查体:血压220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢完全偏瘫。此患者可能的诊断为

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.上矢状窦血栓形成

E.短暂性脑缺血发作


正确答案:E

第9题:

患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。

护士为其测血压时选择左上肢的原因是
A.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
B.护士操作便利
C.患者能配合活动
D.右侧肢体循环不良
E.右侧肢体不能配合测量

答案:D
解析:

第10题:

患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。因左上肢输液,护士选择左下肢测量血压,以下错误的是()。

  • A、患者采取屈膝仰卧位
  • B、必要时脱一侧裤子,暴露大腿
  • C、袖带上缘距腘窝3~5cm
  • D、将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
  • E、测得的血压值比上肢高

正确答案:A

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