执业护士护士执业资格考试

患者，女性，28岁。右侧胸部撞击伤后2小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，右侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重，初步考虑病人是（）。A、血气胸B、胸骨骨折合并开放性气胸C、张力性气胸D、肋骨骨折合并张力性气胸E、闭合性气胸

题目

患者，女性，28岁。右侧胸部撞击伤后2小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。查体：右胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，右侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重，初步考虑病人是（）。

  • A、血气胸
  • B、胸骨骨折合并开放性气胸
  • C、张力性气胸
  • D、肋骨骨折合并张力性气胸
  • E、闭合性气胸
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第1题：

患者，女性，40岁。撞击伤后胸痛明显，呼吸困难。x线片示右侧第6"-'8肋骨骨折，对位良好，双侧肋膈角清晰。恰当的处理为

A.对症处理

B.抗生素治疗

C.剖胸探查

D.呼吸机支持治疗

E.胸腔闭式引流术


正确答案：A
患者应为单纯肋骨骨折，故选A

第2题：

女性患者，32岁。有静脉吸毒史，突然出现胸部剧烈刺痛，伴有呼吸困难及发绀，该患者的诊断是

A、肺梗死

B、肺气肿

C、心绞痛

D、肺癌

E、胸膜炎


参考答案：A

第3题：

下列情况中，不符合羊水栓塞诊断的是

A、患者分娩后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难

B、血涂片可见羊水有形成分

C、患者分娩后出现呼吸困难，继之出现休克

D、胸部X线片示双肺弥漫性点片状浸润影

E、血生化检查示血脂升高


参考答案：E

第4题：

患者，女性，40岁。右侧锁骨下静脉置管进行输液时，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及响亮持续的“水泡音”，患者可能发生了

A.发热反应
B.空气栓塞
C.过敏反应
D.急性肺水肿
E.合并肺部感染

答案：B
解析：

第5题：

患者，男，30岁。左侧胸部撞击伤后1.5小时，患者出现呼吸困难、端坐呼吸、发绀及烦躁不安。体格检查：左胸饱满、肋间隙增宽，呼吸幅度减弱，左侧可触及骨擦音，叩诊呈高度鼓音，听诊呼吸音消失。抽气后症状好转不久又加重。初步考虑患者是

A、张力性气胸

B、胸骨骨折合并开放性气胸

C、血气胸

D、肋骨骨折合并张力性气胸

E、闭合性气胸


参考答案：D

第6题：

患者，女性，40岁。撞击伤后胸痛明显，呼吸困难。X线片示右侧第6～8肋骨骨折，对位良好，双侧肋膈角清晰。恰当的处理为

A.对症处理

B.抗生素治疗

C.剖胸探查

D.呼吸机支持治疗

E.胸腔闭式引流术


参考答案：A

第7题：

患者，男，25岁，右侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，清醒4小时后再次出现昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，出现左侧肢体瘫痪及生命体征变化。首先考虑（ ）


正确答案：D

第8题：

患者，女性，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能II级。患者应表现为()。

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难，休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难

E.休息时既有呼吸困难


正确答案：B

第9题：

患者一阵剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，呼吸困难。查体：右侧上胸部叩诊鼓音，呼吸音减弱。为进一步确诊，首选的检查方法是（ ）。

A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部B型超声
D.胸部CT
E.胸腔诊断性穿刺

答案：B
解析：
患者咳嗽后剧烈胸痛，呼吸困难，叩诊鼓音，考虑诊断为气胸。立位后前位X线胸片检查是诊断气胸的重要方法，气胸的典型表现为外凸弧形的细线条形阴影，称为气胸线，线外透亮度增高，无肺纹理，线内为压缩的肺组织。

第10题：

患者，女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：T40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×109／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）

  • A、更换胸腔引流管
  • B、夹闭引流管近端
  • C、重新连接引流管
  • D、拔出胸腔引流管
  • E、通知医生，等待处理

正确答案:B

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