执业护士护士执业资格考试

患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。A、瞳孔缩小B、呼气有大蒜味C、意识障碍D、支气管痉挛E、全血胆碱酯酶测定

题目

患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。有机磷农药中毒诊断的主要指标是()。

  • A、瞳孔缩小
  • B、呼气有大蒜味
  • C、意识障碍
  • D、支气管痉挛
  • E、全血胆碱酯酶测定
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第1题:

患者,男性,49岁。特殊职业,在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力,支气管分泌物增多、呼吸困难,逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是A、缓解肌肉震颤

B、缓解肌肉抽搐

C、促使昏迷患者苏醒

D、使瞳孔缩小

E、抑制腺体分泌

有机磷农药中毒诊断的主要指标是A、典型症状

B、呕吐物

C、瞳孔缩小

D、意识障碍

E、全血胆碱酯酶测定

有机磷农药对人体的毒性主要在于A、引起急性肾衰竭

B、使血液凝固发生障碍

C、抑制中枢神经系统

D、抑制乙酰胆碱酯酶活力

E、增加乙酰胆碱的产生


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:D

第2题:

有机磷农药职业性中毒的原因是

A、误服

B、误用

C、违反操作规定

D、生产设备密闭

E、防护完善


参考答案:C

第3题:

有机磷农药职业性中毒的原因多是

A.误服

B.误用

C.违反操作规定

D.生产设备密闭

E.防护完善


正确答案:C
违反操作规定及装载有机磷农药的生产设备密闭不严,易引起有机磷农药职业性中毒。

第4题:

有机磷农药职业性中毒的原因多是

A、误用
B、违反操作规定
C、生产设备密闭
D、防护完善
E、误服

答案:B
解析:
违反操作规定及装载有机磷农药的生产设备密闭不严,易引起有机磷农药职业性中毒。

第5题:


患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

患者治疗达到阿托品化后,仍出现面部、四肢抽搐,进一步治疗为重用胆碱能复活剂,该药注射速度过快可造成患者
A.血压升高
B.心室颤动
C.室性期前收缩
D.暂时性呼吸抑制
E.心搏骤停

答案:D
解析:

有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
阿托品化指标为瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快;阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。
双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞,而胆碱酯酶复活剂注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。

第6题:

患者女性,40岁,农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定,出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

A、80%~70%

B、70%~50%

C、50%~30%

D、<50%

E、<30%


参考答案:C

第7题:


患者,男,32岁,在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。

有机磷中农药中毒最常使用的解毒剂是阿托品,护士遵医嘱使用过程中,观察到的表现属于“阿托品化”的是
A.颜面潮红
B.支气管分泌物增多
C.瞳孔缩小
D.皮肤湿冷
E.心率减慢

答案:A
解析:

有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。
阿托品化指标为瞳孔较前扩大,颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快;阿托品中毒表现为意识模糊、狂躁不安、谵妄、抽搐、瞳孔扩大、昏迷和尿潴留等。
双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞,而胆碱酯酶复活剂注射速度过快可致暂时性呼吸抑制。

第8题:

患者,男,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时症状称为

A、阿托品中毒

B、阿托品化

C、中间综合征

D、烟碱样症状

E、毒蕈碱样症状


参考答案:B

第9题:

患者,男,32岁。在生产有机磷农药的厂房工作,因违反操作规定,出现有机磷中毒症状,头晕、头痛、乏力、呼吸困难、烦躁不安、抽搐。 有机磷农药中毒诊断的主要指标是

A.瞳孔缩小
B.呼气有大蒜味
C.意识障碍
D.支气管痉挛
E.全血胆碱酯酶测定

答案:E
解析:
有机磷的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶的酯解部位结合成磷酰化胆碱酯酶,全血胆碱酯酶活力测定为诊断的重要依据。

第10题:

有机磷农药职业性中毒的原因是

A.误服
B.误用
C.违反操作规定
D.生产设备密闭
E.防护完善

答案:C
解析:
职业性中毒:由于生产设备密闭不严,使毒物污染空气,或在产品包装过程中手套破损和衣裤、口罩污染,杀虫药通过皮肤、呼吸道吸收入体内,或在使用及喷洒过程中违反操作规则,个人防护措施不符合防毒要求造成中毒。
【该题针对“基础知识-有机磷杀虫药中毒病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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