执业护士护士执业资格考试

患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是()。A、立即排出B、5~10分钟C、15分钟D、30分钟E、60分钟

题目

患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是()。

  • A、立即排出
  • B、5~10分钟
  • C、15分钟
  • D、30分钟
  • E、60分钟
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者,男性,57岁,3天未大便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱病人保留时间

A.立即排除

B.5~10分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.1小时


正确答案:B

第2题:

患者,男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是

A.立即排出

B.5~10分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.60分钟


正确答案:B
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第3题:

患者,男,55岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是

A.立即排出

B.5~10分钟

C.15分钟

D.30分钟

E.60分钟


正确答案:B
协助患者取舒适卧位,嘱其尽可能保留5~10分钟后排便,使粪便软化。

第4题:

患者,男性,80岁,慢性支气管炎。5天未排便,腹痛、腹胀。按医嘱给予灌肠。

宜为患者选用的灌肠方法是
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.保留灌肠
D.清洁灌肠
E.简易通便灌肠

答案:B
解析:

.小量不保留灌肠作用 小量不保留灌肠可以软化粪便,解除便秘;排除肠 道内的气体,减轻腹胀。适用于腹部或盆腔手术后的患者及 危重患者、年老体弱者、小儿及孕妇等。
1)备齐用物携至床边,核对病人,作好解释,取得合作。其余准备工作同大量不保留灌肠。2)戴手套,润滑肛管前端,用注洗器吸取灌肠溶液,连接肛管,排气后夹紧。3)左手垫手纸分开病人臀部,显露肛门,嘱病人做排便动作,使肛门括约肌放松。右手持肛管轻轻插入直肠7~1Ocm,固定肛管,松开止血钳,缓缓注入溶液,反复吸液、注液,直至溶液全部注入。4)最后注入5~1Oml温开水,完毕,将肛管末端抬高,使之全部流入,然后反折肛管,轻轻拔出,放于弯盘内,并擦净肛门。5)协助病人取舒适卧位,嘱其尽可能保留10~20分钟后排便,必要时协助病人。6)观察大便性状,必要时留取标本送检。7)安置病人,整理床单位,开窗通风,清理用物。8)洗手,记录。

第5题:

患者,男,59岁。患者在家时排便正常,但入院4天没有排便,饮食正常。

遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是

A.为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘

B.剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处

C.患者取左侧卧位

D.轻插入肛门后将药液全部挤入直肠

E.嘱患者无需保留,可立即排便


正确答案:E
开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间,才会有效刺激直肠壁,病人出现便意时方可排便。

第6题:

遵医嘱给予开塞露灌肠,排便前应保留的时间是

A.1~2分钟

B.5~10分钟

C.3~5分钟

D.15~20分钟

E.10~15分钟


正确答案:B
83.答案:B 解析:开塞露灌肠应保留5~l0分钟再排便。

第7题:

患者男,44岁。4天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠,应嘱患者保留灌肠液的时间是

A、立即排出时

B、排出5~10分钟时

C、排出15分钟时

D、排出30分钟时

E、排出60分钟时


参考答案:B

第8题:

患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是A、仰卧位

B、俯卧位

C、头高脚低位

D、左侧卧位

E、右侧卧位

灌肠结束后,护士应嘱患者排便前尽量保留灌肠溶液的时间为A、20~30分钟

B、15~20分钟

C、10~15分钟

D、5~10分钟

E、灌肠后立即排便


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第9题:

根据下列选项,回答下列各题: 患者,男,59岁。患者在家时排便正常,但入院4天没有排便,饮食正常。 遵医嘱给予开塞露治疗,不正确的是

A.为保护患者隐私,用屏风遮挡,拉好窗帘

B.剪去封口后,先挤出少许液体润滑开口处

C.患者取左侧卧位

D.轻插入肛门后将药液全部挤入直肠

E.嘱患者无需保留,可立即排便


正确答案:E
开塞露进入直肠后应让药物多停留一段时间,才会有效刺激直肠壁,病人出现便意时方可排便。

第10题:

患者,女性,50岁,严重失眠,遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,9pm做保留灌肠。下列操作中哪项不妥

A:灌肠前嘱患者先排便
B:灌肠时协助患者取左侧卧位
C:将臀部垫高10cm
D:液面与肛门距离30~40cm
E:肛管插入直肠10~15cm

答案:D
解析:
保留灌肠的液面距肛门<30cm,以保证缓慢灌液。

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