执业护士护士执业资格考试

患者女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为()。A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分

题目

患者女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为()。

  • A、15分
  • B、12分
  • C、11分
  • D、8分
  • E、5分
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第1题:

女性,不能睁眼车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为

A:11分

B:5

C:12分

D:15分

E:8分


正确答案:E
解析:格拉斯哥昏迷评分主要包括三方面的内容,即运动能力、语言能力和睁眼能力。运动能力:6分,按吩咐运动;5分,对疼痛刺激产生定位反应;4分,对疼痛刺激产生屈曲反应;3分,异常屈曲(去皮层状态);2分,异常伸展(去脑状态);1分,无反应。语言能力:5分,正常交谈;4分,胡言乱语;3分,只能说出单词(不适当的);2分,只能发音;1分,不能发音。睁眼能力:4分,自发睁眼;3分,能通过语言吩咐睁眼;2分,通过疼痛刺激睁眼;1分,不能睁眼。

第2题:

患者,男,25岁,因车祸受伤2小时入院。查体:嗜睡,呼唤能睁眼;回答问题有错误;对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为 ( )

A.12分

B.15分

C.10分

D.9分

E.5分


正确答案:A
Glasgow评分标准:15分:包括睁眼、语言及运动反应,三者相加表示意识障碍程度,最高15分表示意识清醒,8分以下为昏迷,最低3分,分数越低表明意识障碍越严重。睁眼反应:正常睁眼4分,呼唤睁眼3分,刺痛睁眼2分,无反应1分;言语反应:回答正确5分,回答错误4分,含混不清3分,唯有声叹2分,无反应1分;运动反应:遵命动作6分,定位动作(能努力移动肢体去除疼痛刺激)5分,刺激肢体回缩4分,肢体屈曲3分,肢体过伸2分,无反应1分。根据题干的描述,此患者应为12分。

第3题:

患者,女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为

A.15分

B.12分

C.11分

D.8分

E.5分


正确答案:C
睁眼反应:自动睁眼4呼唤睁眼3刺痛睁眼2不能睁眼1言语反应:正确回答5回答错误4语无伦次3只能发声2不能发声1运动反应:遵嘱活动6刺痛定位5躲避刺痛4刺痛肢屈3刺痛肢伸2不能活动1

第4题:

患者,男性,20岁,头部受伤3小时入院,查体时发现:病人对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球结膜下淤血斑,鼻腔有血陛脑脊液流出。您认为该病人是

A. 颅前窝骨折

B. 颅中窝骨折

C. 颅后窝骨折

D. 颅盖骨骨折

E. 面部挫伤


正确答案:A
根据病人球结膜下淤血斑出现熊猫眼,且有鼻漏,可推断病人为颅前窝骨折。

第5题:

某颅脑外伤病人,唤之可睁眼,问话能回答,但不正确,刺激肢体时可躲避,此时昏迷评分是( )。

A.9分

B.10分

C.11分

D.12分

E.13分


正确答案:C
解析:本题考查颅脑损伤的病情观察。

第6题:

某颅脑损伤患者,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛。其格拉斯哥昏迷计分为

A.15分

B.12分

C.11分

D.8分

E.5分


正确答案:C
根据格拉斯哥评分为11分。

第7题:

患者,女,43岁,因头部受伤住院,唤之睁眼,回答问题错误,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为

A.15分

B.12分

C.11分

D.8分

E.5分


正确答案:C

第8题:

患者女性,42岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错乱,检查时躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为()

A、15分

B、12分

C、10分

D、8分

E、5分


参考答案:C

第9题:

某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为

A.15分

B.8分

C.5分

D.12分

E.11分


正确答案:E

第10题:

患者男,28岁。头部外伤,查体,呼之睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位。该患者GCS分级为

A.8分
B.9分
C.10分
D.11分
E.12分

答案:E
解析:
格拉斯哥昏迷评分法,分别对病人的睁眼、言语、运动三方面反应评分,最高为15分,总分低于8分表示昏迷状态。具体评分标准见下表。


故本例患者格拉斯哥昏迷评分为3+4+5=12分,选E。

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