执业护士护士执业资格考试

患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为（）。A、缓脉B、间歇脉C、绌脉D、洪脉E、丝脉

题目

患者，男，65岁，肝硬化致上消化道大出血。护士触诊脉搏，呈细弱无力，此脉象称为（）。

  • A、缓脉
  • B、间歇脉
  • C、绌脉
  • D、洪脉
  • E、丝脉
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第1题：

上消化道大出血患者宜（ ）。


正确答案：A

第2题：

患者,男,25岁,大叶性肺炎。护士测量生命体征显示体温40。C,脉搏细弱,血压90／ 60 mmHg。该护士应特别警惕患者可能发生哪种病情变化()

A、 惊厥

B、 咯血

C、 谵妄

D、 室性期前收缩

E、 休克


参考答案：E
解析：大叶性肺炎患者出现高热、脉搏细弱，血压降低，在观察病情时应特别警惕发生休克。

第3题：

腹部触诊时若腹壁呈揉面感柔韧感,这种情况最多见于A.上消化道大出血B.急性胰腺炎SXB

腹部触诊时若腹壁呈揉面感柔韧感，这种情况最多见于

A.上消化道大出血

B.急性胰腺炎

C.结核性腹膜炎

D.急性胆管炎

E.急性弥漫性腹膜炎


正确答案：C
腹壁柔韧感是结核性腹膜炎的临床特征，多因腹膜慢性炎症、增厚、粘连所致。

第4题：

简述护士针对消化性溃疡致上消化道少量出血患者的饮食指导内容。


答案：
解析：
少最出血面无呕吐、尤明显活动性出血省,可遵医嘱给予温凉、清淡无刺激性流食,进食可减少周收缩运动并可中和胃酸,伲进溃疡的愈合。出血停止后改用易消化的半流食、软食,开始少尽多餐，逐渐改为正常饮食。

第5题：

患者男，40岁。汉族，教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估：P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱：口唇发绀.呼吸急促，患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。
以下属于患者主观资料的是

A.P120次/分，心慌.气短
B.心慌.气短.脉搏细弱
C.P120次/分，BP70/46mmHg，脉搏细弱
D.心慌.疲乏.口唇发绀
E.心慌.气短.疲乏

答案：E
解析：

第6题：

关于上消化道出血的描述正确的是

A、食管静脉曲张破裂出血是肝硬化患者出血的唯一原因

B、上消化道大出血是指短期内失血超过循环血容量的15%

C、为提高确诊率应在出血停止后1周进行胃镜检查

D、Dieulafoy病可引起上消化道大出血

E、不是所有胃、十二指肠疾病所致的大出血都应使用质子泵抑酸治疗


参考答案：D

第7题：

患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A、头低足高卧位

B、暂禁食禁水

C、监测心率、血压

D、建立静脉通路

E、氧气吸入


参考答案：A

第8题：

上消化道大出血表现为

A.肝硬化伴自发性少尿或无尿

B.肝硬化伴不规则发热，腹水迅速增长

C.肝硬化伴血性腹水，肝脏迅速增大

D.肝硬化肿大的脾脏暂时缩小

E.肝硬化伴扑翼样震颤


参考答案：D

第9题：

患者，男性，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是

A.头低足高卧位
B.暂禁食禁水
C.监测心率、血压
D.建立静脉通路
E.氧气吸入

答案：A
解析：

第10题：


男，33岁，2年来上腹痛伴反酸，当日晚餐后1小时突感上腹痛，先后呕吐咖啡样物1500ml，晕倒在地。血压80/60mmHg，脉搏136次/分，无黄疸及蜘蛛痣，肝脾不大，腹水征(-)。

该例上消化道大出血的病因可能是
A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.血液病
E.胆胰疾患

答案：B
解析：

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