执业护士护士执业资格考试

患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。限制饮食阶段,护士于午餐时间巡视病房,发现王某的午餐有下列食物,哪种食物不适合患者现在食用()。A、粉丝B、白菜C、猪肉D、豆腐E、木耳

题目

患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。限制饮食阶段,护士于午餐时间巡视病房,发现王某的午餐有下列食物,哪种食物不适合患者现在食用()。

  • A、粉丝
  • B、白菜
  • C、猪肉
  • D、豆腐
  • E、木耳
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第1题:

男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、诺氟沙星可稍缓解,近半月症状加重.大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴。诊断应首选考虑A、肠易激综合征

B、肠道菌群失调

C、细菌性痢疾

D、溃疡性结肠炎

E、结肠癌

用哪种检查确诊最可靠A、大便常规加潜血

B、结肠镜

C、查血CEA

D、直肠肛管测压

E、钡灌肠


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第2题:

痔疮A.大便潜血试验持续阳性B.柏油样黑便C.排便后滴鲜血,血存粪便表面SXB

痔疮

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血,血存粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便


正确答案:C
痔疮便血是排便后滴鲜血,血在粪便表面。

第3题:

细菌性痢疾

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血,血存粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便


正确答案:E
细菌性痢疾的大便为黏液脓血便。

第4题:

A.大便潜血试验持续阳性
B.柏油样黑便
C.排便后滴鲜血,血在粪便表面
D.白陶土样便
E.黏液脓血便

胆道完全阻塞

答案:D
解析:
白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻,进入肠内的胆汁减少或缺如,以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生,使粪便呈灰白色,是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。

第5题:

一位患者由于黑便就诊,医嘱留取便标本查便潜血,护士告诉患者为了避免检查结果假阳性不能进食的食物是

A:绿色蔬菜、肉、肝类
B:牛奶
C:大豆
D:冬瓜
E:白萝卜

答案:A
解析:
潜血试验为避免假阳性不能进食的食物是肉、肝以及绿色蔬菜。

第6题:

上消化道大出血

A.大便潜血试验持续阳性

B.柏油样黑便

C.排便后滴鲜血,血存粪便表面

D.白陶土样便

E.黏液脓血便


正确答案:B
上消化道大出血,由于血红蛋白经肠内硫化物作用形成黑色的硫化铁,所以排出的血液一般都是柏油样黑便。

第7题:

共用题干
女,60岁,排便习惯改变半年,大便次数增多,有时带脓性黏液,偶尔混有血液,便后不适。

确诊依靠的检查是
A:大便常规化验
B:钡剂灌肠检查
C:直肠指检
D:乙状结肠镜取活组织病理检查
E:粪便潜血试验

答案:D
解析:
凡成年人出现原因不明的大便习惯(次数和性状)改变,特别是发现黏液血便,均应考虑有无直肠癌的可能。

直肠指检:是诊断直肠癌最重要的检查方法。80%的患者可用手指扪到肿瘤。内窥镜检查:对所有大便隐血阳性找不到原因,而指检触及肿块的患者,均应做直肠镜或乙状结肠镜检查,并可取肿瘤组织做病理检查以确诊。X线钡剂灌肠:可排除结肠多发癌和息肉病。实验室检查:对中老年患者,大便隐血实验可作为直肠癌的筛选检查。CEA检查对诊断治疗预后均有重要意义。

根治性手术:是直肠癌的主要治疗方法。其术式选择应根据肿瘤的部位、大小、活动度及术前排便的控制能力等而定。低位直肠癌(即癌肿下缘距肛门口5cm以内,)需经腹会阴切口行直肠癌根治性手术(Miles手术),并在左下腹做乙状结肠造口(永久性人工肛门)。癌肿距肛门口5cm以上的中、高位直肠癌,应在确保疗效的基础上,尽量争取保留肛门,以提高患者的生活质量。

第8题:

一位患者由于黑便就诊,医嘱留取便标本查便潜血,护士告诉病人为了避免假阳性不能进食的食物是

A. 绿色蔬菜、肉、肝类

B. 牛奶

C. 大豆

D. 冬瓜

E. 白萝卜


正确答案:A
潜血试验为避免假阳性不能进食的食物是肉、肝以及绿色蔬菜。

第9题:

A.大便潜血试验持续阳性
B.柏油样黑便
C.排便后滴鲜血,血在粪便表面
D.白陶土样便
E.脓血黏液便

痔疮的典型表现是

答案:C
解析:

第10题:

A.大便潜血试验持续阳性
B.柏油样黑便
C.排便后滴鲜血,血在粪便表面
D.白陶土样便
E.黏液脓血便

痔疮

答案:C
解析:
白陶土样便是由于各种原因引起的胆管梗阻,进入肠内的胆汁减少或缺如,以致粪便胆素生成相应减少甚至无粪便胆素产生,使粪便呈灰白色,是胆道完全阻塞的特异性的大便表现。

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