执业护士护士执业资格考试
患者，男，68岁。与家人争吵时突然倒地，意识不清，大小便失禁，急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时，应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现（）。A、心脏衰竭B、呼吸衰竭C、脑疝D、肾衰竭E、DIC
题目
患者，男，68岁。与家人争吵时突然倒地，意识不清，大小便失禁，急诊以“急性脑出血”收入院。护士在监测患者病情时，应该注意观察以下哪种并发症的先兆表现（）。
- A、心脏衰竭
- B、呼吸衰竭
- C、脑疝
- D、肾衰竭
- E、DIC
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
赵某，女，22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送入急诊。身体评估：呼之不应，压眶无反应，双侧瞳孔5mm，光反应消失，鼾声呼吸，血压70/42mmHg，其意识状态为( )
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
E、深昏迷
第2题：
简要病史：患者，女性，60岁，4小时前与家人生气时突然昏迷。
1．现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
1)昏迷前症状(如头痛)，昏迷起病方式(突然发生)，昏迷伴随症状(如呕吐等)，四肢自主运动和肌张力如何，以便了解昏迷特点。
2)有无四肢抽搐、大小便失禁和咬破舌，有无服镇静药或毒物，以利于鉴别诊断。
(2)诊疗经过
1)发病后是否请急救中心看过。
2)曾做过哪些治疗。
2．相关病史
(1)药物过敏史。
(2)与该病有关的其他病史既往有无类似发作。既往高血压动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病和神经衰弱病史。个人吸烟和饮酒史。
第3题：
患者，男性，67岁。既往体健。与他人争吵时突然跌倒，意识清醒，爬起后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后患者意识模糊、呼吸有鼾声，呈嗜睡状态，急诊入院，诊断为急性脑出血。该患者最可能出现的并发症是A、肾衰竭
B、脑疝
C、DIC
D、呼吸衰竭
E、心力衰竭
医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A、降血压
B、降颅压
C、镇静
D、抗感染
E、预防上消化道出血
问题 2 答案：B
第4题：
危重病人应首先观察的是（ ）。
B.生命体征变化
C.意识状态的变化
D.大小便情况
E.肢体活动情况
第5题：
A.抗感染
B.镇静
C.降低颅内压
D.预防上消化道出血
E.降低血压
第6题：
人在意识模糊时可出现
A.错觉、幻觉
B.处于病理性睡眠状态
C.醒时答话含糊不清
D.暂时性意识丧失
E.大小便失禁
意识模糊其程度较嗜睡深，表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。
第7题：
A.脑X线摄影
B.头颅CT检查
C.脑B超
D.脑血管造影
E.开颅检查
第8题：
女，70岁，与人争吵后突然言语不清，跌倒地上，继而神志不清，小便失禁，无肢体抽搐。体检：昏迷，瞳孔左：0.8cm，右0.3cm，血压26／14kPa。请问如有肢体瘫痪，查到的应是( )
A、右侧偏瘫
B、左侧偏瘫
C、截瘫
D、左下肢瘫
E、右下肢瘫
第9题：
患者女性，20岁，与同事发生争吵时情绪激动，突然倒地，全身僵直，肢体抖动。
A:热情
B:紧张
C:焦虑
D:镇静
E:恐惧
第10题：
A.热情
B.紧张
C.焦虑
D.镇静
E.恐惧