执业护士护士执业资格考试
患者，女性，40岁，反复左下腹隐痛伴解脓血便5年，加重3个月，抗炎治疗无效，大便培养阴性。查体：一般情况欠佳，贫血貌，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。A、慢性肠炎B、慢性阑尾炎C、慢性胃炎D、溃疡性结肠炎E、中毒性鼓肠
题目
患者，女性，40岁，反复左下腹隐痛伴解脓血便5年，加重3个月，抗炎治疗无效，大便培养阴性。查体：一般情况欠佳，贫血貌，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。
- A、慢性肠炎
- B、慢性阑尾炎
- C、慢性胃炎
- D、溃疡性结肠炎
- E、中毒性鼓肠
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相似问题和答案
第1题：
患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。
应立即进行何种检查
A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片
A.血培养
B.腹平片
C.结肠镜
D.心电图
E.胸片
答案：B
解析：
2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。
4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。
5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。
4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。
5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。
第2题：
患者，杨女士，20岁，左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，诊断为溃疡性结肠炎。护士应给予的护理措施为（）。
- A、嘱患者积极进行室内活动
- B、给予患者富含纤维素的食物
- C、给予患者普通饮食
- D、嘱患者便后用温水清洗肛门及周围皮肤
- E、指导患者宜在饭前服用柳氮磺胺吡啶
正确答案:D
第3题：
符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是
A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
B.间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月
C.腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
E.反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛一排便一缓解
正确答案：D
溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。
溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。
第4题：
女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。下列这些病史中最有诊断意义的是（）
- A、不洁饮食史
- B、过敏史
- C、盗汗、午后低热史
- D、家族史
- E、腹部手术史
正确答案:A
第5题：
女性，22岁，解粘液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。该患者应做哪项检查最合适（）。
- A、血白细胞计数
- B、α-球蛋白测定
- C、腹部超声
- D、结肠镜检查
- E、便培养
正确答案:E
第6题：
患者，女性，40岁，反复左下腹隐痛伴解脓血便5年，加重3个月，抗炎治疗无效，大便培养阴性。查体：一般情况欠佳，贫血貌，中下腹肌紧张，压痛明显，无反跳痛。该患者最可能的诊断是
A.中毒性鼓肠
B.慢性阑尾炎
C.慢性肠炎
D.慢性胃炎
E.溃疡性结肠炎
B.慢性阑尾炎
C.慢性肠炎
D.慢性胃炎
E.溃疡性结肠炎
答案：E
解析：
第7题：
符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是（）
- A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
- B、间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月
- C、腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
- D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重
- E、反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解
正确答案:D
第8题：
患者，女性，25岁。左下腹隐痛伴脓血便2年，加重3个月，抗感染治疗无效，大便培养阴性，钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。
应立即如何处置
A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术
A.强心、利尿、扩血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸机
D.使用肝素抗凝溶栓
E.积极内科治疗12～24小时无效应立即手术
答案：E
解析：
2.溃疡型结肠炎主要症状有腹泻、脓血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。
4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。
5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。
4.溃疡型结肠炎可由于钡剂灌肠、低钾或应用抗胆碱能药物或麻醉剂而诱发中毒性巨结肠，也可能自发发生。
5.中毒性巨结肠则容易并发肠穿孔。
第9题：
女性，32岁，反复腹泻3个月，近1月呈黏液脓血便，6～8次/天，伴左下腹疼痛，里急后重感。体检：T38.3℃，左下腹压痛；便培养未见致病菌生长。该患者临床分型是（）。
- A、轻型
- B、中型
- C、重型
- D、暴发型
- E、混合型
正确答案:C
第10题：
女性，22岁，解黏液脓血便8个月，伴左下腹部隐痛，里急后重。查体：一般情况尚好，心肺无异常，左下腹部轻压痛。 该患者应做哪项检查最合适（）
- A、血白细胞计数
- B、球蛋白测定
- C、腹部超声
- D、结肠镜检查
- E、大便培养
正确答案:D