叶先生，62岁，公司部门经理。糖尿病病史10余年，原发性高血压病史7～8年，吸烟史30余年，不规则用药。家族中有类似病史。体检：血压172／110mmHg，心界扩大，心尖区可闻SM。主要处理措施是（）A、改善生活方式B、降压药物治疗C、给降糖药物D、尽快进行综合、强化治疗E、加强运动治疗

第1题：

男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是（）。

• A、高血压病史
• B、用力排便
• C、年龄
• D、糖尿病史
• E、吸烟

第2题：

男患者64岁，吸烟史20余年，高脂血症、高血压病史5年，糖尿病、房颤病史2年，坚持每日晨练，发作性左下肢无力半个月，每次发作持续时间5～30分钟不等，可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。下列各项因素哪项与患者发病无关（）

• A、长期吸烟史
• B、高脂血症、高血压病史
• C、坚持体育锻炼
• D、右侧大脑中动脉轻至中度狭窄
• E、糖尿病、房颤病史

第3题：

第4题：

女患者74岁，吸烟史30余年，约20支／天，糖尿病、房颤病史6年，高血压病史15年，坚持体育锻炼10余年，发作性右下肢无力半个月，每次发作持续时间5～10分钟，可自行完全缓解。TCD检查示左侧大脑中动脉中度狭窄，血脂示总胆固醇9.21mmol/L 。下列各项因素哪项与患者发病无关（）

• A、高血压病史，高脂血症
• B、左侧大脑中动脉中度狭窄
• C、长期吸烟史
• D、糖尿病、房颤病史
• E、坚持体育锻炼

第5题：

男性，65岁，高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。目前患者的主要诊断是（）。

• A、高血压病一期
• B、高血压脑病
• C、高血压病二期
• D、高血压病三期
• E、高血压危象

第6题：

患者男，67岁，因“急性心肌梗死”入院。患者既往吸烟40余年，20支/d；酗酒史30余年，每天饮白酒200ml；40年前因急性阑尾炎行阑尾切除术；高血压病史15年，血压最高值为190/100mmHg，一直未规律服药治疗；胃癌病史10年，已行胃大部切除术；2型糖尿病病史5年，未规律治疗。在患者既往病史中，与患者急性心肌梗死发病密切相关的因素不包括（）

• A、吸烟史
• B、酗酒史
• C、阑尾切除术
• D、高血压
• E、糖尿病

第7题：

杨女士，50岁，公司经理，有高血压病史10余年。近日感觉胸闷、气短，但与劳累无关，测血压为160/90mmHg，静息心电图显示ST段T波改变。杨女士属于（）.

• A、高血压病
• B、冠心病
• C、心绞痛
• D、高血压病合并冠心病
• E、高血压病，需进一步检查排除冠心病

第8题：

第9题：

患者女性，60岁，既往糖尿病病史10余年，高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查：BP160／100mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心脏不大，无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查（）

• A、血白细胞总数及血沉
• B、心室造影
• C、放射性核素
• D、心脏超声
• E、冠状动脉造影

第10题：

女，78岁，高血压病史及糖尿病史10余年，慢性肾功能不全，现尿少，浮肿，血肌酐305.6μmol/L，哪类降压药不能应用（）

• A、利尿剂
• B、α₁受体阻滞剂
• C、β-受体阻滞剂
• D、钙离子拮抗剂
• E、ACEI