执业护士护士执业资格考试

患儿,女,15个月,发热、腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用()。A、温开水B、生理盐水C、葡萄糖溶液D、口服补液盐E、2:1等张含钠液

题目

患儿,女,15个月,发热、腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用()。

  • A、温开水
  • B、生理盐水
  • C、葡萄糖溶液
  • D、口服补液盐
  • E、2:1等张含钠液
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患儿女,15个月。发热,腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用

A、温开水

B、生理盐水

C、葡萄糖溶液

D、口服补液盐

E、2:1等张含钠液


参考答案:D

第2题:


患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神委靡,呼吸深快,口唇樱红。

患儿在补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,最可能的原因是
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒

答案:A
解析:

代谢性酸中毒临床表现:轻度酸中毒症状、体征不明显;中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,呼吸深快,口唇呈樱桃红色等典型症状;重度酸中毒症状、体征进一步加重,恶心呕吐,呼气有酮味,心率加快,昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水,呼吸深长,口唇呈樱桃红色,所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
考虑患儿有代谢性酸中毒,应抽血检查HCO、BE等。
该患儿在补液过程中,出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

第3题:

“ORS”液是口服补液盐的简称,少尿或者无尿的腹泻患儿能否使用ORS液?

A: 能

B: 不能


答案:B

第4题:


患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神委靡,呼吸深快,口唇樱红。

该患儿呼吸深快,最可能的原因是
A.休克
B.败血症
C.低钾血症
D.中毒性脑病
E.代谢性酸中毒

答案:E
解析:

代谢性酸中毒临床表现:轻度酸中毒症状、体征不明显;中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,呼吸深快,口唇呈樱桃红色等典型症状;重度酸中毒症状、体征进一步加重,恶心呕吐,呼气有酮味,心率加快,昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水,呼吸深长,口唇呈樱桃红色,所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
考虑患儿有代谢性酸中毒,应抽血检查HCO、BE等。
该患儿在补液过程中,出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

第5题:


患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神委靡,呼吸深快,口唇樱红。

需进一步诊断,下列检查中最重要的是
A.血常规检查
B.尿常规检查
C.粪常规检查
D.血液生化检查
E.大便细菌培养

答案:D
解析:

代谢性酸中毒临床表现:轻度酸中毒症状、体征不明显;中度酸中毒即可出现精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,呼吸深快,口唇呈樱桃红色等典型症状;重度酸中毒症状、体征进一步加重,恶心呕吐,呼气有酮味,心率加快,昏睡或昏迷。该患儿有腹泻脱水,呼吸深长,口唇呈樱桃红色,所以最可能的原因是代谢性酸中毒。
考虑患儿有代谢性酸中毒,应抽血检查HCO、BE等。
该患儿在补液过程中,出现腹胀、心音低钝、肠鸣音减弱、最可能的原因是低钾血症。

第6题:

患儿,8个月,腹泻伴中度脱水。患儿补液治疗后尿量增至30ml/小时,目前液体尚有500ml,若加入15%氯化钾注射液,最多可配制

A.18ml

B.15ml

C.12ml

D.10ml

E.7ml


正确答案:D

第7题:

患儿,女,10个月。1小时前因腹泻入院,现欲行抗感染补液治疗。护士小李在为患儿行头皮静脉穿刺时发现液体点滴不畅,患儿尖叫,局部苍白,考虑为

A:穿透静脉
B:针头斜面紧贴血管壁
C:误入动脉
D:穿刺方向错
E:未穿刺入血管

答案:C
解析:
静脉穿刺,操作失误时针头在血管外,液体注入皮下组织,局部肿胀并有疼痛;局部苍白,考虑为药液误人动脉,阻力大,点滴不畅,患儿尖叫,其他操作失误不会出现局部苍白。

第8题:

患儿,男,11个月,呕吐、腹泻3d,补液治疗后患儿出现低血钾症状,护士遵医嘱为患儿补钾,下列处理不正确的是( )。

A、患儿有尿后再进行补钾

B、必要时可将含钾液静脉缓慢推注

C、静脉补钾的浓度不超过0.3%

D、最好用输液泵控制输液速度

E、滴注速度不可过快


正确答案:B

第9题:

患儿女,15个月。发热,腹泻1天,尿少半天,院外补液治疗,护士对患儿家长的用药指导正确的是服用

A.温开水
B.生理盐水
C.葡萄糖溶液
D.口服补液盐
E.2:1等张含钠液

答案:D
解析:
腹泻病的治疗原则为预防脱水,纠正脱水,患儿腹泻、发热、尿少,说明已经有低渗性脱水,需要补水,同时补充丢失的电解质,口服补液适用于轻度、中度脱水者,D是正确答案。温开水、生理盐水、葡萄糖溶液都不能补充电解质,A、B、C错。2:1等张含钠液用于高渗性脱水,E错。解题关键:小儿腹泻发生的脱水,大多可通过口服补液疗法纠正。

第10题:

患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

需进一步诊断,下列哪项检查最重要
A.尿常规
B.大便细菌培养
C.大便常规
D.血生化
E.血常规

答案:D
解析:

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