执业护士护士执业资格考试
患儿，男，6个月，呕吐2天，腹泻、尿少1天，诊断“中度脱水”。静脉补液10小时，观察患儿眼窝仍凹陷，口渴，尿少色黄。患儿最可能的原因是（）。A、脱水已纠正B、脱水未纠正C、合并肾功能不全D、合并低钾血症E、稀释性低钠血症
题目
患儿，男，6个月，呕吐2天，腹泻、尿少1天，诊断“中度脱水”。静脉补液10小时，观察患儿眼窝仍凹陷，口渴，尿少色黄。患儿最可能的原因是（）。
- A、脱水已纠正
- B、脱水未纠正
- C、合并肾功能不全
- D、合并低钾血症
- E、稀释性低钠血症
相似问题和答案
第1题：
患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64／40mmHg，血清钠134mmol／L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻
B、婴幼儿腹泻轻型
C、婴幼儿腹泻重型
D、消化不良轻型
E、消化不良重型
该患儿脱水的程度是A、轻度脱水
B、中度脱水
C、重度脱水
D、低渗脱水
E、高渗脱水
该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、中度脱水
E、重度脱水
问题 2 答案：C
问题 3 答案：B
第2题：
A.高渗中度脱水
B.高渗重度脱水
C.低渗中度脱水
D.低渗重度脱水
E.等渗中度脱水
2.该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4：3：2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。
3.补液的速度取决于脱水的程度，原则上先快后慢。累计损失量应在8～12小时内补足。滴速为每小时8～10ml/kg。重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2：1等张含钠液20ml/kg，总量不超过300ml，于30～60分钟内静脉输入，以扩充血容量，改善血循环和肾功能。
第3题：
A、无脱水
B、轻度脱水
C、中度脱水
D、重度脱水
第4题：
B.脱水未纠正
C.合并肾功能不全
D.合并低钾血症
E.脱水已纠正
第5题：
A.小儿腹泻不伴脱水
B.小儿腹泻伴轻度脱水
C.小儿腹泻伴中度脱水
D.小儿腹泻伴重度脱水
E.中毒性菌痢
2.口服补液适用于预防脱水及轻、中度脱水，中度脱水补液量为80～100ml/kg。
3.80%的婴幼儿腹泻由病毒感染引起。故选D。
第6题：
患儿，5个月，因腹泻3天入院，每日大便10余次，尿少，哭时泪少，查血钠125mmol/L，大便常显示黄稀便，余阴性。考虑诊断为婴儿腹泻合并
A、中度脱水，低渗性
B、轻度脱水，等渗性
C、重度脱水，低渗性
D、中度脱水，等渗性
E、轻度脱水，低渗性
第7题：
B:轻度脱水
C:中度脱水
D:重度脱水
E:重度脱水酸中毒
第8题：
患儿，男，10个月，平时发育正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日20余次，蛋花汤样，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64/40mmHg，血清钠134mmol/L。该患儿的临床诊断是A、婴幼儿腹泻
B、婴幼儿腹泻轻型
C、婴幼儿腹泻重型
D、消化不良轻型
E、消化不良重型
该患儿脱水的程度是A、轻度脱水
B、中度脱水
C、重度脱水
D、低渗脱水
E、高渗脱水
该患儿脱水的性质是A、低渗性脱水
B、等渗性脱水
C、高渗性脱水
D、中度脱水
E、重度脱水
问题 2 答案：C
问题 3 答案：B
第9题：
A.无脱水
B.轻度脱水
C.中度脱水
D.重度脱水
E.极重度脱水
第10题：
患儿，男，8个月，高热1天，严重呕吐，水样便2天，每天10～20次，尿量明显减少，尿色深。查体：烦躁不安，烦渴状，皮肤弹性极差。血清钠160mol／L。该患儿的诊断为（）
- A、小儿腹泻病并高渗性重度脱水
- B、小儿腹泻病并高渗性中度脱水
- C、小儿腹泻病并等渗性中度脱水
- D、小儿腹泻病并等渗性轻度脱水
- E、小儿腹泻病并高渗性轻度脱水
正确答案:A