执业护士护士执业资格考试

患者,女,70岁,表现为发热,黄疸,右上腹疼痛,诊断为胆道梗阻,患者大便颜色呈()A、黄褐色B、暗红色C、陶土色D、黄绿色E、黑色

题目

患者,女,70岁,表现为发热,黄疸,右上腹疼痛,诊断为胆道梗阻,患者大便颜色呈()

  • A、黄褐色
  • B、暗红色
  • C、陶土色
  • D、黄绿色
  • E、黑色
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第1题:

患者,女,45岁。近3天出现右上腹持续疼痛,阵发加剧,向右腰背放射,发热,皮肤黄疸,小便发黄。应首先考虑的诊断为

A、胃溃疡穿孔

B、急性黄疸型肝炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、肝囊肿


参考答案:C

第2题:

女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑为

A. 慢性胆囊炎
B. 胆道闭锁
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 胆管炎狭窄

答案:D
解析:
Charcot三联征并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现:肝内胆管结石并发胆道感染一般无黄疸,坏死性无Charcot三联征表现。

第3题:

患者,女性,37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断,应首先采用的检查是

A、B超

B、胆囊或胆道造影

C、磁共振成像

D、口服胆囊造影

E、纤维胆道镜


参考答案:A

第4题:

患者,女,65岁,突然右上腹钻顶样疼痛6小时,伴轻度发热,恶心、呕吐,无黄疸。以往有胆囊结石病史。查体:痛苦面容,腹平、肌不紧,右上腹轻压痛,未触及肿大的胆囊,墨菲征(一)。该患者最有可能的诊断是()

  • A、胆道蛔虫病
  • B、胆囊结石合并感染
  • C、胆总管结石合并感染
  • D、急性胃穿孔
  • E、急性胃肠炎

正确答案:A

第5题:

患者,女性,37岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸半年余。为明确诊断,应首先采用的检查是

A.B超
B.胆囊或胆道造影
C.磁共振成像
D.口服胆囊造影
E.纤维胆道镜

答案:A
解析:

第6题:

女性患者,36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体:体温39.6℃,血压83/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑‘突下压痛,可及肿大胆囊。查白细胞26×109/L。诊断考虑

A.慢性胆囊炎

B.胆道闭锁

C.急性坏死性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆管炎性狭窄


正确答案:D
急腹症的诊断。Charcot三联症并伴有血压下降、黄疸、胆囊肿大、白细胞升高,为典型的急性梗阻性化脓性胆管炎的表现;肝内胆管结石并发胆道感染一般无胆囊肿大;急性化脓性胆囊炎和胆囊穿孔一般无黄疸,坏死性胰腺炎无Charcot三联症表现。

第7题:

患者,女,70岁,表现为发热,黄疸,右上腹疼痛,诊断为胆道梗阻,患者大便颜色呈

A.黄褐色
B.暗红色
C.陶土色
D.黄绿色
E.黑色

答案:C
解析:
陶土色便见于胆道完全阻塞。大便的颜色是取决于肝脏经胆管排出的胆红素,胆道梗阻大便中缺乏胆红素而成陶土色。

第8题:

患者,男性,46岁。反复出现右上腹绞痛,伴发热,黄疸1年余。为明确诊断,应首先采取的检查是()。

A.B超

B.胆囊或胆道造影

C.PTC

D.ERCP

E.CT


正确答案:A

第9题:

A.结核病
B.甲亢
C.肾盂肾炎
D.白血病
E.胆道感染

女,62岁,发热38.5℃1周,伴右上腹疼痛,进食后加剧,墨菲(Murphy)征(+)。诊断为

答案:E
解析:

第10题:

黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血,最可能是()

  • A、消化性溃疡
  • B、急性胃黏膜病变
  • C、急性胰腺炎
  • D、胃癌
  • E、胆道结石伴梗阻

正确答案:E

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