执业护士护士执业资格考试

患者,女性,65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计,不妥的做法是()。A、立即洗胃B、立即清除口腔中的玻璃碎屑C、饮大量蛋白水或牛奶D、饮大量清水,卧床休息E、病情允许下服用高纤维素食物

题目

患者,女性,65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计,不妥的做法是()。

  • A、立即洗胃
  • B、立即清除口腔中的玻璃碎屑
  • C、饮大量蛋白水或牛奶
  • D、饮大量清水,卧床休息
  • E、病情允许下服用高纤维素食物
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第1题:

患儿,4岁,测口温时,不慎将体温计咬破。下列护理措施哪项不正确

A.立即清除玻璃碎屑

B.口服牛奶或蛋清

C.可服大量粗纤维食物

D.立即通知医生

E.可服大量生理盐水


正确答案:E
应及早用碳酸氢钠溶液或温水洗胃催吐,然后口服牛奶、蛋清或豆浆,以吸附毒物,需注意的是,切忌用盐水,否则,即有增加汞吸收的可能。

第2题:

测量体温时正确的做法是( )

A.体温计放在热水中清洗

B.呼吸困难者应测量口温

C.面部热敷后应间隔10分钟后测量口温

D.坐浴后应间隔30分钟后测直肠温度

E.不慎咬碎体温计应立即拍X线片


正确答案:D
解析:测量体温时体温计不要放在热水中清洗以防爆裂。精神异常、婴幼儿、昏迷、口鼻疾患、呼吸困难及不能合作者,禁口腔测温;进食或面部热敷后应间隔30分钟后测量口温。坐浴或灌肠后应在30分钟后测直肠温度。病人不慎咬碎体温计时,应立即清除口腔中玻璃碎渣,口服牛奶或蛋清水延缓汞的吸收,病情允许时食用含纤维素多的膳食,以促进汞的排泄。

第3题:

简述测口温时若患者不慎咬破体温计后的护理措施。


正确答案:(1)应及时清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜;(2)再口服蛋清或牛奶以延缓汞的吸收。若病情允许可食用粗纤维食物加速汞的排出。
(1)应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜;(2)再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。

第4题:

若病人不慎咬破体温计,正确的做法是

A.立即洗胃
B.饮大量清水
C.立即清除口腔玻璃碎屑
D.饮大量蛋清水或牛奶
E.病情允许时服用高纤维素食物

答案:C,D,E
解析:

第5题:

患者在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是

A、了解咬破体温计的原因

B、检查体温计破损程度

C、清除口腔内玻璃碎屑

D、让患者喝500ml牛奶

E、给予电动吸引洗胃


参考答案:C

第6题:

用玻璃汞柱式体温计测量体温时,下列哪项做法不对( )。

A.测量时间:口腔3min,腋下10min,直肠3min

B.发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度

C.昏迷、患儿、口鼻手术者不测口腔温度

D.病人不慎咬破体温计,首先应清除口腔内的玻璃碎屑

E.肛门手术及心肌梗死病人,不可由直肠测温


正确答案:B
解析:测量体温的方法

第7题:

用玻璃汞柱式体温计测量体温时,下列哪项做法不对( )。

A.测量时间:口腔3分钟,腋下10分钟,直肠3分钟

B.发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度

C.昏迷、患儿、口鼻手术者不测口腔温度

D.病人不慎咬破体温计,首先应清除口腔内的玻璃碎屑

E.肛门手术及心肌梗死病人,不可由直肠测温


正确答案:B
解析:测量体温的操作步骤

第8题:

王先生在测口腔温度时,不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是()

A.了解咬破体温计的原因

B.检查体温计破损程度

C.清除口腔内玻璃碎屑

D.让病人喝500ml牛奶

E.给予电动吸引洗胃


参考答案:C

第9题:

胃溃疡伴小量胃出血的病人,测口温时不慎将体温计咬破吞下水银

A.药物催吐

B.立即洗胃

C.吞服大量韭菜

D.口服牛奶

E.刺激咽后壁引起呕吐


正确答案:D

第10题:

患者在测口腔温度时不慎咬破体温计,护士首先应采取的措施是

A.了解咬破体温计的原因
B.检查体温计破损程度
C.清除口腔内玻璃碎屑
D.让患者喝500ml牛奶
E.给予电动吸引洗胃

答案:C
解析:
若患者不慎咬破体温计时,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收。若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。故C为正确答案。

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