执业护士护士执业资格考试

患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病15年，3天前受凉后咳嗽、气短加重，查体：体温36.7℃，皮肤湿、暖，球结膜水肿，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，根据病情应给予（）。A、乙醇湿化给氧B、高压氧舱治疗C、低流量持续给氧D、高流量间断给氧E、面罩加压给氧

题目

患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病15年，3天前受凉后咳嗽、气短加重，查体：体温36.7℃，皮肤湿、暖，球结膜水肿，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，根据病情应给予（）。

  • A、乙醇湿化给氧
  • B、高压氧舱治疗
  • C、低流量持续给氧
  • D、高流量间断给氧
  • E、面罩加压给氧
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题：

患者，男性，28岁，反复发作性呼吸困难、胸闷1年余，1周前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。伴呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部闻及少许湿哆音。

该病例最可能的诊断是

A．支气管哮喘

B．心源性哮喘

C．慢性支气管炎

D．慢性阻塞性肺疾病

E．大叶性肺炎


正确答案：A

第2题：

患者，男性，56岁。咳嗽、发热3天，住院后咳大量的铁锈色痰，应考虑为（ ）

A：慢性支气管炎
B：支气管哮喘
C：肺癌
D：肺炎球菌肺炎
E：慢性阻塞性肺疾病

答案：D
解析：
铁锈色痰是肺炎的典型表现，而引起肺炎最为常见的病原体为肺炎链球菌，选D。

第3题：

男性，59岁，咳嗽、咳痰6年，心悸气短2年。口唇发绀，颈静脉充盈，桶状胸，双下肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音，腹腔积液征阴性。血气分析：PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭

D、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心功能失代偿期

E、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺心病、心、肺功能代偿期


参考答案：C

第4题：

男性，62岁，慢性咳嗽30年，近日咳脓痰，气憋，下肢水肿，首先应考虑下列何种疾病

A.支气管哮喘
B.慢性肺脓肿
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺癌感染
E.支气管扩张

答案：C
解析：

第5题：

患者，男性，68岁，慢性阻塞性肺疾病15年，3天前受凉后咳嗽、气短加重，查体：体温36.7℃，皮肤湿、暖，球结膜水肿，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，根据病情应给予

A.高流量间断给氧
B.面罩加压给氧
C.低流量持续给氧
D.高压氧舱治疗
E.乙醇湿化给氧

答案：C
解析：

第6题：

男性，82岁。有慢性咳嗽、咳痰病史40年，4天前患者受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴喘憋、气促。查血常规示：WBC11.0×10/L，N77%；胸片示双肺透亮度增加，肺纹理增粗。肺功能示：FVC60%，FEV/FVC=60%，最适当的诊断是

A.慢性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病(COPD)
E.心源性哮喘

答案：D
解析：

第7题：

患者，男性，62岁，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。

首先应考虑何病
A.支气管扩张症
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.慢性肺脓疡
E.肺癌感染

答案：B
解析：
1.首先应考虑为慢性阻塞性肺疾病。患者老年男性，咳嗽30年，近日咳大量脓痰，气憋，下肢水肿。为慢性阻塞性肺疾病的一些症状。
2.下肢水肿应考虑由于慢性阻塞性肺疾病而导致肺心病，右心功能衰竭所致水肿。

第8题：

患者，女，67岁。反复咳嗽、咳痰、喘息6年，冬春季多见。近2年，活动后乏力、气促。3天前，患者受凉后出现气喘、咳嗽、咳黄脓痰。考虑患者慢性阻塞性肺疾病急性加重，给予异丙托溴铵溶液和沙丁胺醇溶液联合射流雾化吸入舒张支气管治疗，前者比后者有效的原因主要为()

A.常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大

B.少COPD患者的气道黏液分泌

C.何不良反应

D.快

E.体耐受现象


答案：AB

第9题：

患者，女，58岁，患有慢性阻塞性肺疾病10年，3天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重。护士进行胸部评估时，可发现以下哪种体征

A.胸廓外形正常
B.肺部湿啰音
C.叩诊音正常
D.吸气延长
E.呼吸音正常

答案：B
解析：

第10题：

男性患者，69岁，胸闷气逼多年，近来咳嗽，无胸痛、无痰中带血，X线检查如图，最可能的诊断是（　）

A慢性阻塞性肺疾病、右上肺肿瘤

B慢性阻塞性肺疾病、右上肺炎性假瘤

C慢性阻塞性肺疾病、右上肺结核瘤

D慢性阻塞性肺疾病、肺转移瘤


C
略

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