执业护士护士执业资格考试

患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。A、1~2天B、3~4天C、5~6天D、7~14天E、12~16天

题目

患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。该患者行宫颈癌根治术,术后留置尿管的时间为()。

  • A、1~2天
  • B、3~4天
  • C、5~6天
  • D、7~14天
  • E、12~16天
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第1题:

女49岁,诊断为子宫内膜癌,早期症状是( )

A.接触性出血

B.阴道大量排液

C.阴道不规则流血

D.腰骶及下肢疼痛

E.恶病质


答案:C

第2题:

患者女,50岁。不规则阴道流血、流液半年,妇科检查:宫颈为菜花样组织,子宫体大小正常,活动差,考虑为宫颈癌。

宫颈癌最常见的早期症状是
A.接触性出血
B.阴道大出血
C.绝经后出血
D.血性白带
E.阴道水样排液

答案:A
解析:
1.宫颈癌确诊主要靠阴道镜下取活组织进行宫颈和颈管活检,故选D。宫颈刮片细胞学检查用于宫颈癌的普查;分段诊刮主要用于子宫内膜病变;碘试验可检测CIN,识别宫颈病变的危险区,但不能确诊;故A、B、C、E错误。
2.宫颈癌早期常无症状,也无明显体征,性交后或双合诊检查后有少量出血即接触性出血是最常见的早期症状,故选A。晚期病灶可有大量出血,老年患者常诉绝经后不规则阴道流血,阴道排液和血性白带多在阴道流血后,均不是宫颈癌的早期典型表现,故B、C、D、E错误。解题关键:宫颈癌的主要表现为性交后出血或绝经后阴道不规则流血。
3.宫颈癌的护理措施包括:①协助患者接受各种诊治方案,与护理对象共同讨论问题,解除其顾虑,缓解其不安情绪,使患者能以积极态度接受诊治过程,A正确;②鼓励患者摄入足够的营养,E正确;③指导患者维持个人卫生,每天冲洗会阴2次,D正确;④以最佳身心状态接受手术治疗;⑤协助术后康复,高热患者给予物理降温是属于基础护理,C是正确的;⑥做好出院指导,定期复查;⑦提供预防保健知识。对于B选项,疼痛即给予止痛剂是不科学的, B是错误的。

第3题:

患者,女性,39岁。主诉有接触性出血,偶尔还有血性排液,有臭味。经各项检查确诊为“子宫颈癌”。最适合的护理措施是()。

A.用明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞

B.用1:5000高锰酸钾液擦洗阴道

C.对恶液质患者预防褥疮、口腔感染

D.正确评估疼痛程度,选择合适的止痛剂

E.动员社会支持系统做好心理支持


正确答案:B

第4题:

患者,女性,39岁。主诉有接触性出血,偶尔还有血性排液,有臭味。经各项检查确诊为子宫颈癌。最适合的护理措施是()。

  • A、用明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞
  • B、用1:5000高锰酸钾液擦洗阴道
  • C、对恶液质患者预防压疮、口腔感染
  • D、正确评估疼痛程度,选择合适的止疼剂
  • E、动员社会支持系统做好心理支持

正确答案:B

第5题:

患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。出院后患者需坚持随访,以下随访时间哪项不妥()。

  • A、出院后第1周内首次复查
  • B、第一年内2~3个月复查
  • C、第二年内3~6个月复查
  • D、第3~5年内半年复查
  • E、第6年起每年复查一次

正确答案:A

第6题:

子宫内膜癌患者的早期症状为

A、接触性出血

B、阴道大量排液

C、阴道不规则流血

D、腰骶部及下肢疼痛

E、恶病质


参考答案:C

第7题:


患者,女,39岁,主诉有接触性阴道流血,偶有血性排液,有腥臭味。既往体健。经各项检查确诊为子宫颈癌。患者职业为小学教师,配偶长期在外地上班,女儿上小学五年级。

护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是
A.保持会阴部清洁干燥
B.收集尿标本作细菌培养
C.测定残余尿
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术后泌尿系统感染

答案:D
解析:

根据所述病情,该患者目前的主要护理问题为焦虑。
子宫前方为膀胱,宫颈癌根治术范围大,术前留置导尿管的目的主要为避免术中误伤膀胱。
宫颈癌根治术范围大,可能损伤支配膀胱的神经组织,膀胱功能恢复缓慢。一般留置尿管7~14天。
术后半年内禁止性生活,出院后按时随访。随访时间:第1年内的1个月进行第1次随访,以后每2~3个月复查1次。第2年每3~6个月复查1次。3,5年后,每半年复查1次。从第6年开始每年复查1次。出现不适症状立即就诊。

第8题:

宫颈癌的临床表现不包括

A、绝经后阴道流血

B、阴道排液

C、接触性阴道流血

D、不孕

E、血性白带


参考答案:D

第9题:

子宫内膜癌的主要症状包括()

  • A、绝经后阴道流血
  • B、浆液性阴道排液
  • C、血性阴道排液
  • D、消瘦
  • E、腰骶部疼痛

正确答案:A,B,C,D,E

第10题:

宫颈癌患者常见的早期症状是()。

  • A、接触性出血
  • B、不规则阴道流血
  • C、阴道排液
  • D、疼痛
  • E、大小便异常

正确答案:A

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