执业护士护士执业资格考试

孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。A、做人工破膜后药物引产准备B、遵医嘱做静滴缩宫素准备C、注射哌替啶调整宫缩D、立即做剖宫产术前准备E、宫口开全后行穿颅术

题目

孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。

  • A、做人工破膜后药物引产准备
  • B、遵医嘱做静滴缩宫素准备
  • C、注射哌替啶调整宫缩
  • D、立即做剖宫产术前准备
  • E、宫口开全后行穿颅术
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第1题:

孕36周先兆子痫,突发腹痛后子宫底升高,子宫硬,无松弛,阴道少量出血,胎心、胎动不清,可考虑为

A、胎船早剥

B、前置胎盘

C、先兆子宫破裂

D、胎船边缘血窦破裂

E、子宫破裂


参考答案:A

第2题:

初孕妇,孕34周,轻度子痫前期,住院治疗时,突感下腹痛,2小时后,脸色苍白,宫底上升,胎心消失,宫缩间隙子宫不放松,宫口开2cm,头先露。下列最佳处理方案( )


正确答案:B

第3题:

患者女性,初产妇,孕36周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开大2cm,头先露,你认为最恰当的处理是

A.人工破膜后药物引产

B.宫口开全后引穿颅术

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急症剖宫产术

E.滴注催产素


正确答案:D
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第4题:

孕妇,28岁,G1P0,孕35周,重度子痫前期,患者突发阴道大量流水、胎心消失,贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指松,头先露,护士首要配合的工作是

A.遵医嘱做静滴缩宫素准备
B.宫口开全后引穿颅术
C.做人工破膜后药物引产准备
D.遵医嘱行解痉降压镇静处理
E.立即做剖宫产术前准备

答案:D
解析:
为保证母体安全,对重度子痫前期患者需镇静、解痉、降压后、再适时终止妊娠。

第5题:

初产妇,孕35周子痫前期(重度)患者,突发腹痛,3小时后胎动消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛。孕妇重度贫血貌,阴道少量流血。宫口开1指,头先露,下列处理最佳的是:

A 人工破膜
B、催产素滴注
C、注射杜冷丁调整宫缩
B 剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术

答案:D
解析:

第6题:

初孕妇,36周子痫前期患者,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下列哪项处理最佳( )。

A.人工破膜

B.催产素滴注

C.注射度冷丁调整宫缩

D.剖宫产术

E.宫口开全后行穿颅术


答案D

第7题:

初孕妇,孕34周,轻度子痫前期,住院治疗时,突感下腹痛,2小时后,脸色苍白,宫底上升,胎心消失,宫缩间隙子宫不放松,宫口开2cm,头先露。下列最佳处理方案( )

A.左心窒肥厚

B.双心室肥厚

C.右心室肥厚

D.左心室扩张

E.肺动脉瓣关闭不全


正确答案:B

第8题:

下面描述不是妊娠期高血压疾病适时终止妊娠指征的是

A、子痫控制后2小时的孕妇

B、子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转者

C、子痫前期孕妇经积极治疗12~24小时无明显好转者

D、子痫前期孕妇,胎龄已超34周,胎盘功能减退,胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后

E、子痫前期孕妇,胎龄不足34周,胎盘功能减退,胎儿已成熟者


参考答案:C

第9题:

孕35周初孕妇,重度子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,下列何项处理最佳

A、人工破膜后药物引产
B、滴注催产素
C、注射哌替啶调整宫缩
D、急诊剖宫产术
E、宫口开全后行穿颅术

答案:D
解析:
本例的诊断是胎盘早剥。应立即剖宫产。故选D。“宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血”这些是胎盘早剥的特点。

第10题:

初产妇,孕32周,先兆子痫患者,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显增高,子宫硬,压痛( + ),孕妇呈贫血貌,阴道仅少量流血,宫口扩张1cm。
下列何种诊断可能性最大
A.先兆子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎盘边缘血窦破裂
E.子宫破裂


答案:C
解析:
(答案:C)妊高征妇女腹痛,査体宫底升高,子宫弛缓差,压痛(+),胎心消失提示胎盘早剥。重度胎盘早剥,胎儿已死,产妇病情危急,处于危险之中,但初产妇宫口仅开1cm,不能立即经阴道分娩,应立即行剖宫产术结束分娩。

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