患者，男，28岁，不慎被铁钉扎伤脚部，需注射破伤风抗毒素（TAT）。皮肤试验结果为阳性，护士为患者进行脱敏注射。采用TAT脱敏注射时，选用的注射途径为（）A、皮内注射B、皮下注射C、静脉注射D、动脉注射E、肌内注射

静脉注射术适用于：1.因患者不宜口服及皮下，肌肉注射时，需要迅速发挥药效。2.做诊断性检查，如造影。3.用于静脉营养治疗。除了口服之外，静脉注射也是抗过敏药物常见的给药方式。此类药物包括钙制剂(如葡萄糖酸钙)和肾上腺皮质激素类制剂(如地塞米松、甲基强的松龙、氢化可的松等)，主要用于严重的、急性全身性过敏反应，一般不长期使用。
肌内注射适应症：（1）注射刺激性较强或药量较大的药物。如一些油剂，混悬液等。（2）不宜或不能口服、皮下注射，需一定时间内产生药效者。如链霉素等。（3）不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。如安络血、VitB1等。脱敏注射法是将所需TAT剂量分次少量注射进体内。
适应证：①患者的症状与变应原的接触关系密切，且无法避免接触变应原；②患者的临床症状是由单一或少数变应原引起的；③症状持续时间延长或提前出现的季节性花粉症的患者；④变应性鼻炎的患者在变应原高峰季节出现下呼吸道症状；⑤使用抗组胺药物或中等量以上的吸入性皮质类固醇仍未控制症状的患者；⑥不愿意接受持续或长期药物治疗的患者；⑦药物治疗引起不良反应的患者。在考虑特异性免疫治疗之前要认真评估患者的疾病及其严重程度、变应原和疾病的关系、对症治疗的效果、疾病以及治疗的潜在危险因素、患者的心理健康状态及其对疾病和治疗措施的态度。一般来说特异性免疫治疗适用于5?60岁变应性鼻炎和支气管哮喘的患者，而对于食物过敏和变应性皮炎的疗效不佳。故注射盐酸肾上腺素首选皮下注射。

当TAT试验阳性时首先要采用脱敏疗法注射TAT，分次注射，因此E是正确答案。TAT是一种特异性抗体，没有可以替代的药物，皮试结果即使阳性，仍需考虑使用，因此A错误。TAT试验结果阳性不能直接注射，B错误。无需做对照试验，C错误。也不必吸氧，注射抗过敏药物，D错误。

脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的病人，在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，病人不产生过敏反应。具体方法为：分4次，小剂量并逐渐增加，每隔20分钟肌内注射1次，每次注射后均应密切观察。

当TAT试验阳性时首先要采用脱敏疗法注射TAT，分次注射，因此E是正确答案。TAT是一种特异性抗体，没有可以代替的药物，皮试结果即使阳性，仍需考虑使用，因此A错误。TAT实验结果阳性不能直接注射，B错误。无需做对照试验，C错误。也不必吸氧，注射抗过敏药物，D错误。解题关键：TAT试验阳性时直接采用脱敏疗法注射TAT。

由于TAT的特异性，没有可替代的药物，故对试验结果为阳性的患者，通常采用脱敏注射法，即在一定时间内，用少量抗原多次消耗体内的抗体，使之全部消耗掉，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。

破伤风抗毒素（TAT），每支1ml含15001U的破伤风抗毒素药液，脱敏注射第一次取0.1ml，即为1501U。