执业护士护士执业资格考试

患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了（）。A、穿孔B、出血C、癌变D、幽门梗阻E、应激性溃疡

题目

患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×109/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了（）。

  • A、穿孔
  • B、出血
  • C、癌变
  • D、幽门梗阻
  • E、应激性溃疡
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第1题：

男性，55岁。胃溃疡病史8年，近半年来上腹痛加重，无规律，X线钡餐造影示胃黏膜皱襞增粗，胃窦部见3cm×3cm不规则龛影，突出腔外，胃蠕动正常。胃酸正常。

该患者，应考虑诊断为

A．胃癌

B．胃溃疡

C．胃溃疡不排除恶变

D．胃穿透性溃疡


正确答案：C

第2题：

简要病史：男性，60岁，持续性上腹痛3天，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。


参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性胰腺炎评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因，是否进食油腻食物及饮酒，有无服用激素或其他药物2分②腹痛的部位、性质及程度，与进食的关系，有无放射，呕吐物的内容及量，缓解因素3分③伴随症状：发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄；反酸、烧心、呕血、胸憋、胸痛、咳嗽、左肩背部痛2分④二便、睡眠1分2．诊疗经过(2分)①是否曾到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该病有关的其他病史；有无类似发作，有无高血脂症史，有无胃肠道疾病史，有无心、肺疾病史2分二：、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

第3题：

患者，男性，60岁。胃溃疡病史3年。1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为

A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定


参考答案：C

第4题：

病人男性，42岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效，近半年来消瘦，乏力。检查：上腹部剑突下偏左有压痛，无其他阳性体征。应诊断为（）

  • A、胃癌
  • B、胃溃疡恶性变
  • C、慢性胃炎
  • D、胃溃疡
  • E、胃息肉

正确答案:D

第5题：

患者，男性，55岁，因胃镜确诊为"胃溃疡"入院。此病具有的特征性临床表现是

A.持续性上腹痛
B.反酸、嗳气
C.慢性、周期性、节律性上腹痛
D.精神、神经症状
E.食欲缺乏、上腹部不适

答案：C
解析：

第6题：

患者男性，60岁。胃溃疡病史三年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为

A、粪便隐血试验

B、胃酸测定

C、胃镜检查

D、腹部B超

E、血癌胚抗原测定


参考答案：C

第7题：

患者男性，60岁。胃溃疡病史三年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。该患者最有意义的检查为

A.粪便隐血试验
B.胃酸测定
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.血癌胚抗原测定

答案：C
解析：
胃溃疡指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，是一种常见的消化道疾病，内镜检查是确诊本病的有效检查手段。

第8题：

病人男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、纳差，体重下降10kg。查血常规示白细胞8.0×109/L，Hb80g/L，便隐血阳性(连续3次)。应高度怀疑病人出现了何种并发症（ ）。

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.幽门梗阻

E.应激性溃疡


正确答案：C
消化性溃疡的并发症

第9题：

患者，男性，58岁，胃溃疡病史8年。半年来觉上腹痛加重，为持续性隐痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降10kg。查血常规示白细胞8×10/L，Hb80g/L，便隐血连续三次阳性，应高度怀疑患者出现了

A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.应激性溃疡
E.穿孔

答案：B
解析：

第10题：

患者，男性，55岁，因胃镜确诊为“胃溃疡”入院。此病具有的特征性临床表现是（）。

  • A、持续性上腹痛
  • B、反酸、嗳气
  • C、食欲缺乏、上腹部不适
  • D、精神、神经症状
  • E、慢性、周期性、节律性上腹痛

正确答案:E

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