执业护士护士执业资格考试

下列关于压疮各期表现的描述,错误的是()A、淤血红润期皮肤红肿、破损B、炎性浸润期受压部位紫红C、炎性浸润期表皮有水疱形成D、浅度溃疡期有感染发生E、坏死溃疡期可深达骨面

题目

下列关于压疮各期表现的描述,错误的是()

  • A、淤血红润期皮肤红肿、破损
  • B、炎性浸润期受压部位紫红
  • C、炎性浸润期表皮有水疱形成
  • D、浅度溃疡期有感染发生
  • E、坏死溃疡期可深达骨面
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第1题:

下列关于压疮各期表现的描述,错误的是

A.淤血红润期皮肤红肿、破损

B.炎性浸润期受压部位紫红

C.炎性浸润期表皮有水疱形成

D.浅度溃疡期有感染发生

E.坏死溃疡期可深达骨面


正确答案:A

第2题:

压疮炎性浸润期的表现不包括下列哪项


正确答案:C

第3题:

关于压疮的下列说法,不正确的是()。

A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标

B、老年人为压疮高发人群

C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍

D、所有的压疮均可以预防


答案:C

第4题:

压疮分为几期?各期的主要表现。


正确答案:压疮分三期是:
①瘀血红润期;
②炎性浸润期;
③溃疡期。
I.期表现为:受压皮肤呈暗红色,并有红、肿、热、痛。I度损伤仅限于表皮。
Ⅱ期表现为:受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄,并有炎性渗出,形成大小不一的水泡。水泡破溃后,表皮易脱落而形成潮湿红润的溃疡面。损伤延伸到皮下脂肪层。
Ⅲ期表现为:根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻,为浅层组织感染、化脓,脓液流出后,形成溃疡。后者严重,感染向周围及深部扩展,常可抵达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环,还可造成败血症。

第5题:

简述压疮各期的特点。


正确答案: 淤血红润期:受压皮肤在解除压力30min后,压红不消退,皮肤颜色不能恢复正常。
炎性浸润期:受压部位紫红,皮下产生硬结、常有水泡形成,患者有疼痛感。
浅度溃疡期:皮肤全层破坏,可深及皮下和深层组织,创面常有渗出液,疼痛感加重。
坏死溃疡期:坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面,发黑,分泌物多,有臭味,严重者全身感染,危及生命。

第6题:

描述炎性浸润压疮,下列哪项不正确( )


正确答案:E

第7题:

下列关于压疮的叙述,错误的是:( )

A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫
B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
D.压疮的好发部位是骨骼突起部位
E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

答案:E
解析:

第8题:

下列关于医疗器械相关性压疮和骨隆凸处压疮常见部位错误的是()

A、耳朵

B、脖子

C、上臂

D、手指

E、腿


答案:C

第9题:

压疮分几期?简述各期的主要表现。


正确答案: 压疮分期是:瘀血红润期、炎性浸润期、溃疡期。
Ⅰ期表现为:受压皮肤呈暗红色,并有红、肿、热、痛。Ⅰ度损伤仅限于表皮。
Ⅱ期表现为:受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄,并有炎性渗出,形成大小不一的水泡。水泡破溃后,表皮易脱落而形成潮湿红润的溃疡面。损伤延伸到皮下脂肪层。
Ⅲ期表现为:根据组织坏死程度又可分为敬爱年度溃疡期和坏死溃疡期。前者较轻,为浅层组织感染、化脓,脓液流出后,形成溃疡。后者严重,感染向周围及深部扩展,常可抵达骨面。坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。若细菌及毒素侵入血液循环,还可造成败血症。

第10题:

关于泡沫敷料下列说法错误的是()

  • A、用于渗出性II类/期压疮
  • B、用于浅表性的III类/期压疮
  • C、使用单独的小片泡沫敷料处理渗出性空腔样压疮
  • D、用于治疗高渗出性压疮

正确答案:C

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