执业护士护士执业资格考试
患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是（）。A、防止脑水肿B、防止心律失常C、防止体温继续上升D、减轻头部充血E、减轻患者不适
题目
患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是（）。
- A、防止脑水肿
- B、防止心律失常
- C、防止体温继续上升
- D、减轻头部充血
- E、减轻患者不适
参考答案和解析
正确答案:D
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相似问题和答案
第1题：
患者女，41岁。主诉反复寒战，发热1周。体温骤降，最高达39.5℃，很快降至正常，隔日发作一次，今晨再次出现高热急诊入院。疑似疟疾。护士为其监测体温。
该患者用过的体温计正确的处理方式是
A.过氧乙酸浸泡
B.84消毒液擦拭
C.紫外线照射
D.乙醇擦拭
E.碘酊擦拭
A.过氧乙酸浸泡
B.84消毒液擦拭
C.紫外线照射
D.乙醇擦拭
E.碘酊擦拭
答案：A
解析：
第2题：
患者男，38岁。近1周来无明显诱因出现发热，体温高达39.2℃。查体：胸骨压痛，皮肤散在出血斑点。血象：WBC50×109/L，血小板30×109/L，Hb60g/L。骨髓示幼稚细胞占45%。医瞩给予HA方案化疗。化疗期间最重要的护理措施是（ ）。
A.缓解疼痛
B.绝对卧床休息
C.防止和控制感染
D.消除患者的焦虑情绪
E.鼓励患者摄入高蛋白饮食
B.绝对卧床休息
C.防止和控制感染
D.消除患者的焦虑情绪
E.鼓励患者摄入高蛋白饮食
答案：C
解析：
化疗阶段，正常粒细胞减少，免疫力低下，很容易发生感染，要做好保护性隔离，最重要的护理措施是防止和控制感染。
第3题：
患者女，41岁。主诉反复寒战，发热1周。体温骤降，最高达39.5℃，很快降至正常，隔日发作一次，今晨再次出现高热急诊入院。疑似疟疾。护士为其监测体温。
为该患者采取的隔离措施是
A.接触性隔离
B.肠道隔离
C.呼吸道隔离
D.昆虫隔离
E.严密隔离
A.接触性隔离
B.肠道隔离
C.呼吸道隔离
D.昆虫隔离
E.严密隔离
答案：D
解析：
第4题：
患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。
整个操作过程不宜超过
A.10分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.25分钟
E.20分钟
A.10分钟
B.15分钟
C.30分钟
D.25分钟
E.20分钟
答案：E
解析：
第5题：
患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置冰袋于患者头部的目的是
A.减轻患者不适
B.防止体温继续上升
C.减轻头部充血
D.防止脑水肿
E.防止心律失常
A.减轻患者不适
B.防止体温继续上升
C.减轻头部充血
D.防止脑水肿
E.防止心律失常
答案：C
解析：
第6题：
患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。
该护理诊断的主要依据为
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
答案：A
解析：
诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。
患者痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，根据护理诊断排序原则①，此时应优先解决的生理需要是氧气，选择A选项。
诊断依据是作出诊断时的临床判断标准。如“体温过高”中主要依据是体温高于正常范围。
患者痰液黏稠，不易咳出，呼吸困难，根据护理诊断排序原则①，此时应优先解决的生理需要是氧气，选择A选项。
第7题：
患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。
护士为该患者进行乙醇拭浴，下列哪项做法不正确
A.擦浴中随时观察患者情况
B.以摩擦方式擦拭
C.禁擦前胸、腹部
D.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
E.体温降至39℃以下，撤下头部冰袋
A.擦浴中随时观察患者情况
B.以摩擦方式擦拭
C.禁擦前胸、腹部
D.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
E.体温降至39℃以下，撤下头部冰袋
答案：B
解析：
第8题：
患者，男，55岁，诊断为急性单核细胞白血病。于化疗后第9天出现发热，体温最高达39.5℃，伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。查血象WBC0.8×10
/L，Hb58g/L;PLT25×10
/L。护士还应着重进行哪项身体评估
/L，Hb58g/L;PLT25×10/L。护士还应着重进行哪项身体评估A.肛周
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
B.骨骼关节
C.心脏
D.泌尿系统
E.肺部
答案：A
解析：
该患者发热且白细胞明显减少易继发感染，常见的感染是牙龈炎、口腔炎、咽峡炎、上呼吸道感染、肺炎、肠炎、肛周炎等，因患者肛周疼痛，故应着重评估肛周皮肤。
第9题：
患者，男，36岁。因肺部感染出现反复发热，体温高达39.5℃，医嘱予抗生素治疗，乙醇拭浴降温。
乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是
A.防止心律失常
B.防止脑水肿
C.减轻头部充血
D.使患者感觉舒适，并有利于散热
E.防止头痛
A.防止心律失常
B.防止脑水肿
C.减轻头部充血
D.使患者感觉舒适，并有利于散热
E.防止头痛
答案：D
解析：
第10题：
女，34岁，工人，因急性淋巴细胞白血病行异基因骨髓移植后半年，1周前出现发热，体温最高38.5℃，伴干咳，气促明显，查肺部CT提示两肺间质性改变，白细胞3.4×109/L。 患者间质性肺炎可能的原因（）
- A、CMV感染
- B、肺部细菌感染
- C、肺部真菌感染
- D、白血病复发累及肺部
- E、败血症
正确答案:A