执业护士护士执业资格考试

列出对心衰病人病情观察的要点。

题目

列出对心衰病人病情观察的要点。

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相似问题和答案

第1题:

新入院病人交接中,不需要交接()。

A、发生病情变化可采用何种中医特色疗法,病人可能发生的反应

B、证候分型

C、中医饮食

D、中医特色治疗项目

E、应观察要点


答案A

第2题:

充血性心力衰竭病人病情观察的内容有()。

A.早期注意有无心衰的表现

B.定时测心率、血压和呼吸

C.观察并记录24小时出入液量

D.采取中凹位


正确答案:ABC

第3题:

对急诊手术病人入院后的初步护理要点( )

A.介绍病区环境及规章制度

B.安置在重症病房

C.备好急救用品

D.铺好暂空床

E.密切观察病情变化


正确答案:BCE

第4题:

列出血液病病人出血的护理要点。


正确答案: 认真做好解释工作,处理血污衣褥,消除紧张、恐惧情绪;
嘱病人少活动、多休息、防受伤;
给予高蛋白、高热量、丰富维生素的少渣软食,保持口腔卫生;
保护皮肤粘膜,预防损伤出血,一旦发现出血及时进行止血处理;
药物一般口服,必须注射时要防止皮下出血;
血小板计数在20³109/L以下者,应高度警惕颅内出血,一旦发生颅内出血征兆应立即进行相应的处理。

第5题:

慢性心衰病人的病情观察,不包括A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况SXB

慢性心衰病人的病情观察,不包括

A.关节活动范围和肢体活动能力

B.皮肤黏膜发绀情况

C.颈静脉怒张和肺部啰音

D.每日测量体重

E.身体下垂部位有无水肿


正确答案:A

第6题:

休克人的病情观察要点?


答:①定时检测脉搏、呼吸、血压及CVP变化,并观察病人意识,面唇色泽,肢端皮肤颜色、温度及尿量、尿比重变化等;②准确记录每小时尿量及24小时出入量;③定时检测血常规、血电解质、血糖、血气分析等;④密切观察与原发病变相应的临床症状及体征变化。

第7题:

试述休克患者的病情观察要点。


正确答案:休克患者病情观察要点如下。①意识与表情:了解脑组织的灌流情况;②皮肤色泽、温度、湿度:评估体表的灌流情况;③尿量:了解,肾脏血液灌流及组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差:了解微循环变化;⑤脉搏:观察脉率变化,如脉细束提示休克加重;⑥呼吸:观察呼吸的频率、节律、深浅等,判断病情变化。

第8题:

试述休克病人的观察要点。


正确答案:休克病人观察的要点如下。①意识和表情:反映脑组织灌流的情况;②皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况;③尿量:反映肾脏及其他组织器官血液灌流情况;④血压及脉压差;⑤脉搏:休克时脉率加快,脉快而细弱表示休克加重;⑥呼吸,呼吸增速、变浅、不规则。呼吸增至30次/min以上或降至8次/min以下,均表示病情加重。

第9题:

对心悸病人的观察要点及护理措施有哪些?


正确答案: 注意观察脉搏和心跳的频率、节律等变化。对过早搏动和心房颤动发作呈阵发性者,需动态观察,一次听诊时间不少于1-3分钟。
护理措施:根据发生原因向病人说明一般心悸并不影响心功能,以消除其焦虑情绪,对心律失常引起心悸的病人,应测量血压并及时与医师联系。

第10题:

简述尿毒症的病情观察要点。


正确答案:观察意识改变,如嗜睡、谵妄、昏迷;观察有无酸中毒深呼吸;注意呕吐物和大便的颜色、性质及有无消化道出血;注意有无脱水或水肿,有无电解质紊乱和低血钾、高血钾等临床表现;还应观察贫血、出血症状。