执业护士护士执业资格考试
初产妇，30岁，确诊为妊娠合并心脏病，在胎儿娩出后，应立即采取的护理措施是（）。A、监测心率、呼吸、血压B、放置沙袋，持续24小时C、协助产妇喝水、进食D、帮助产妇更衣、擦汗E、安抚产妇、稳定情绪
题目
初产妇，30岁，确诊为妊娠合并心脏病，在胎儿娩出后，应立即采取的护理措施是（）。
- A、监测心率、呼吸、血压
- B、放置沙袋，持续24小时
- C、协助产妇喝水、进食
- D、帮助产妇更衣、擦汗
- E、安抚产妇、稳定情绪
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
剖宫产的适应证不包括
A.骨盆狭窄
B.巨大胎儿
C.前置胎盘
D.妊娠合并心脏病
E.急于娩出胎儿
剖宫产术的适应证：(1)产道异常：骨盆狭窄或畸形，软产道阻塞(如肿瘤、畸形)。(2)产力异常：子宫收缩乏力，发生滞产经处理无效者。(3)胎儿方面：胎位异常，如横位、初产臀位、胎儿宫内窘迫或巨大胎儿。(4)妊娠合并症及并发症i妊娠合并心脏病、严重妊娠期高血压疾病；前置胎盘。(5)其他：高危初产妇、瘢痕子宫、生殖道修补术后，以及各种头盆不称者。
第2题：
妊娠合并心脏病分娩时正确的处理方法是
A、胎儿娩出后肌注麦角新碱
B、无需手术助产
C、第二产程中鼓励产妇屏气用力，以缩短产程
D、胎儿娩出后，腹部压沙袋
E、产妇取平卧
第3题：
为预防心力衰竭的发生，合并心脏病产妇在胎儿娩出后应立即
A.吸氧
B.腹部置沙袋
C.心电监护仪监护
D.遵医嘱给予快速利尿
E.改变卧位
胎儿娩出后，产妇的腹部应立即放置沙袋，持续24小时，以防腹压骤降诱发心力衰竭，禁用麦角新碱，以防静脉压升高。
第4题：
妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是
A．第一产程不易发生心衰，可一般护理
B．第二产程一般不予手术助产
C．胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
D．胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡
E．胎儿娩出后应立即娩出胎盘
第一产程中严密监测，预防感染。尽量缩短第二产程：宫口开全后应尽量缩短第二产程，行阴道助产术(产钳或胎吸)，避免产妇屏气用力，以减轻心脏负担。胎儿娩出后，立即腹部放置1～2kg重沙袋持续24小时，以防腹压骤降，周围血液涌向内脏而增加心脏负担。按医嘱立即给产妇皮下注射吗啡5～10mg，以镇静、减慢心率。产后子宫收缩不良者，应按摩子宫，同时可静脉或肌肉注射缩宫素10～20U，预防产后出血的发生。注意禁用麦角新碱，以免静脉压增高而发生心衰。
第5题：
关于妊娠合并心脏病叙述正确的是
A．心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
B．听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病
C．对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病
D．心功能Ⅲ级可继续妊娠
E．心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
54.[答案]E 解析：心功能I、Ⅱ级者，一般可以妊娠；心功能Ⅲ级及以上，或有心衰史者，均不宜妊娠。心脏听诊如果有舒张期杂音、Ⅲ级或者Ⅲ级以上收缩期杂音、严重的心律失常，提示有心脏病，结合心电图、超声心动图等检查可做出诊断。心脏病一般不影响受孕，但可因心力衰竭缺氧而引起早产、胎儿窘迫、官内发育迟缓、死胎、死产等。
第6题：
患者女性，28岁，孕1产0，合并先天性心脏病，胎儿娩出后应立即采取的措施是
A、腹部放置沙袋
B、静注麦角新碱
C、鼓励下床活动
D、抗感染
E、行绝育手术
第7题：
初产妇，妊娠合并心脏病，分娩时出现"胎儿窘迫"，考虑为
A、胎盘老化
B、胎儿先天性心脏病
C、母体血氧含量不足
D、羊水浑浊
E、脐带血运受阻
第8题：
关于妊娠合并心脏病正确的是（）
A 心功能Ⅲ级可继续妊娠
B 听诊闻及舒张期杂音，不应立即确诊为心脏病
C 对阵发性室上性心动过速的孕妇，可确诊为器质性心脏病
D 心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
E 心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
答案：E
解析：心功能Ⅰ、Ⅱ级者，一般可以妊娠;心功能Ⅲ级及以上，或有心衰史者，均不宜妊娠。心脏听诊如果有舒张期杂音、Ⅲ级或者Ⅲ级以上收缩期杂音、严重的心律失常，提示有心脏病，结合心电图、超声心动图等检查可做出诊断。心脏病一般不影响受孕，但可因心力衰竭缺氧而引起早产、胎儿窘迫、宫内发育退缓、死胎、死产等。
第9题：
双胎妊娠时第一胎儿娩出后错误的措施是
A. 采取措施尽快娩出第二胎儿
B. 应立即行阴道检查，查明第二胎儿胎位
C. 定时听取胎心率
D.保持纵产式，固定胎儿位置
E.应立即断脐，防止第二胎儿失血
第10题：
对妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理，正确的是（ ）
A．第一产程可一般护理
B．第二产程一般不予手术助产
C．胎儿娩出后立即给产妇注射吗啡
D．胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
E．胎儿娩出后立即娩出胎盘