执业护士护士执业资格考试

患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。A、倾倒综合征B、十二指肠残端破裂C、吻合口梗阻D、输出襻梗阻E、输入襻梗阻

题目

患者,男,52岁,近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,若该患者术后拔除胃管进食后出现上腹饱胀,呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。护士应考虑该患者可能并发了()。

  • A、倾倒综合征
  • B、十二指肠残端破裂
  • C、吻合口梗阻
  • D、输出襻梗阻
  • E、输入襻梗阻
参考答案和解析
正确答案:C
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相似问题和答案

第1题:

患者,男,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

术后第1天,护士应重点观察以下哪项内容

A.胃排空延迟

B.吻合口瘘

C.倾倒综合征

D.肛门排气

E.术后出血


正确答案:E
胃排空延迟、倾倒综合征多发生在患者可以进食后,肛门排气发生在术后3天,吻合口瘘多发生在术后3~7天,故应选术后出血,胃大部切除术后可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出。

第2题:

患者,男性,45岁。胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

下列疾病中,不属于胃癌癌前病变的是

A.胃下垂

B.萎缩性胃炎

C.胃息肉

D.胃溃疡

E.残胃炎


正确答案:A

第3题:

患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸,嗳气,服抗酸药未见好转,三天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。初步考虑最可能的诊断是()。

A.胃溃疡

B.胃出血

C.胃癌

D.胃息肉

E.萎缩性胃炎


正确答案:C

第4题:

患者女,47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列情况下可进食的是

A.患者思食
B.腹痛消失
C.体温在37.5℃
D.肛门排气后
E.恶心、呕吐消失后

答案:D
解析:
胃癌根治术后早期需禁食、胃肠减压,待肛门排气、肠蠕动恢复,拔除胃管后当日可饮少量水或米汤,第2日进半量流质饮食,第3日进全量流质,若进食后无腹痛、腹胀等不适,第4日可进半流质饮食,第10~14日可进软食。因此应选D。解题关键:胃癌根治术或胃大部切除术后拔除胃管或开始进食的指征为肛门排气,肠蠕动恢复。

第5题:

患者男性,45岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术。

腌制食品中含有的哪种物质与胃癌的发生密切相关

A、氯化钠的含量高
B、亚硝酸盐
C、含防腐剂
D、含添加剂
E、脂肪含量高

答案:B
解析:
亚硝酸盐的致癌机理是:在胃酸等环境下亚硝酸盐与食物中的仲胺、叔胺和酰胺等反应生成强致癌物N-亚硝胺。腌制食品中最重要的成分就是亚硝酸盐,所以此题正确选项为B。

第6题:

消化性溃疡的主要临床症状是:()。

A、上腹不适,饱胀

B、恶心呕吐

C、嗳气

D、反酸

E、节律性上腹部疼痛


答案:E

第7题:

患者,男,42岁,胃溃疡史8年。近1个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重,体重下降3kg。经胃镜检查确诊为胃癌,拟行胃大部切除术,术前不予洗胃的原因是避免

A.引起胃出血

B.引起急性胃扩张

C.引起胃穿孔

D.洗胃造成癌细胞的脱落种植

E.患者出现虚脱


正确答案:D
术前不予洗胃的原因是避免洗胃造成癌细胞的脱落引起腹腔的种植转移。

第8题:

下列哪项表现最能提示为消化性溃疡?()

A、上腹部饱胀不适

B、嗳气,反酸明显

C、上腹疼痛,呈节律性

D、上腹压痛

E、柏油样便


参考答案:C

第9题:


患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

与该病的发生无关的因素是
A.进食腌制食物
B.胃溃疡
C.遗传
D.内分泌紊乱
E.幽门螺旋杆菌感染

答案:D
解析:

第10题:

患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。

为尽快明确诊断,首选下列哪项检查
A.胃酸测定
B.胃镜检查
C.X线钡餐
D.B型超声波
E.粪便隐血试验

答案:B
解析:
1.根据患者情况分析,应考虑是胃癌。
2.胃癌确诊的方法是胃镜检查。
3.排除法。
4.胃癌血行转移常见部位是肝。
5.排除法。

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