中医护理主管护师(中级)

患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。A、中凹位6hB、右侧卧位6hC、左侧卧位6hD、去枕仰卧位6hE、屈膝仰卧位6h

题目

患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。

  • A、中凹位6h
  • B、右侧卧位6h
  • C、左侧卧位6h
  • D、去枕仰卧位6h
  • E、屈膝仰卧位6h
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第1题:

患者男性,50岁。硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术,术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。该患者首先考虑

A、硬膜外血肿

B、麻醉药毒性反应

C、全脊髓麻醉

D、假性脑膜炎

E、麻醉平面过高


参考答案:A

第2题:

患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。

术后第2天,护士应协助患者采取的卧位是
A.端坐卧位
B.右侧卧位
C.抬高床头30°~50°,膝下15°
D.左侧卧位
E.仰卧位

答案:C
解析:
1.硬膜外麻醉后取去枕平卧6~8小时,防止头痛。
2.腹部术后第2天应取半坐卧位,床头抬高30°~50°,为防止下滑,膝下可提高15°。
3.半坐卧位可应用于胸、腹、盆腔手术者,以引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒素的吸收;减轻伤口缝合部位的张力,减轻疼痛。

第3题:

患者,女性,30岁。行硬膜外麻醉腹腔镜胆囊切除术。术后患者出现剧烈背痛,进行性脊髓压迫症状,伴肌无力、尿潴留、括约肌功能障碍,继而出现完全性截瘫。临床上首先应考虑为

A、硬膜外血肿

B、麻醉药中毒反应

C、药物过敏反应

D、全脊髓麻醉

E、麻醉平面过高


参考答案:A

第4题:

患者女性,35岁。因子宫肌瘤拟在硬膜外阻滞麻醉下行全子宫切除术在术后护理中,正确的是()。

  • A、去枕平卧4小时
  • B、监测生命体征直到正常
  • C、术后1~2天进流食
  • D、术后第2天取半卧位
  • E、留置导尿1~2天

正确答案:B,C,D,E

第5题:

女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。

硬膜外麻醉最严重的并发症为
A.头痛
B.颅神经麻醉
C.粘连性蛛网膜炎
D.全脊椎麻醉
E.马尾损伤

答案:D
解析:

第6题:

患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。

当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担

答案:A
解析:
1.硬膜外麻醉后取去枕平卧6~8小时,防止头痛。
2.腹部术后第2天应取半坐卧位,床头抬高30°~50°,为防止下滑,膝下可提高15°。
3.半坐卧位可应用于胸、腹、盆腔手术者,以引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒素的吸收;减轻伤口缝合部位的张力,减轻疼痛。

第7题:

患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。

术后患者回病室,护士应为其采取的体位是
A.中凹位6小时
B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时
D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时

答案:D
解析:
1.硬膜外麻醉后取去枕平卧6~8小时,防止头痛。
2.腹部术后第2天应取半坐卧位,床头抬高30°~50°,为防止下滑,膝下可提高15°。
3.半坐卧位可应用于胸、腹、盆腔手术者,以引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒素的吸收;减轻伤口缝合部位的张力,减轻疼痛。

第8题:

病人,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 术后第二天,护士应协助病人采取的卧位是()。

A.端坐卧位

B.右侧卧位

C.抬高床头30°~50°,膝下15°

D.左侧卧位

E.仰卧位


正确答案:C

第9题:

患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室,护士应为其采取的体位是()。

  • A、中凹位6小时
  • B、右侧卧位6小时
  • C、左侧卧位6小时
  • D、去枕仰卧位6小时
  • E、屈膝仰卧位6小时

正确答案:D

第10题:

某病人,女性,50岁,于今日上午在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术中经过顺利,回病房后应取什么卧位,有何益处?潜在的并发症有哪些?


正确答案: (1)回病房后先取平卧位,待血压平稳后半卧位。
(2)①利于血液循环,并增加肺适气量;②使腹肌放松,减轻腹壁张力,使病人感到舒适;③炎性渗出物可流到盆腔,避免膈下脓肿。
(3)①出血:有内出血及外出血;②肺部并发症;③下肢静脉并发症;有血栓性静脉炎和下肢深静脉血栓形成;④伤口感染;⑤伤口裂开;⑥急性胃扩张。

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