初级药士

某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是()A、低容量性高钠血症B、高容量性高钠血症C、等容量性高钠血症D、高容量性低钠血症E、低容量性低钠血症

题目

某肺炎患者,高热,口渴明显,尿少,尿钠浓度高,血清钠>150mmol/L,其水、电解质平衡紊乱的类型是()

  • A、低容量性高钠血症
  • B、高容量性高钠血症
  • C、等容量性高钠血症
  • D、高容量性低钠血症
  • E、低容量性低钠血症
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第1题:

男,35岁,因高热3日未能进食,口渴、尿少色黄,有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156 mmol/L。应首先给予

A.3%~5%的氯化钠溶液

B.5%碳酸氢钠溶液

C.5%葡萄糖溶液

D.等渗盐水

E.平衡盐溶液


正确答案:C
该患者为高渗性脱水,应首先给予5%葡萄糖溶液。

第2题:

某患者因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给

A、3%~5%的高张盐水

B、5%碳酸氢钠

C、5%葡萄糖溶液

D、葡萄糖盐水

E、平衡液


参考答案:C

第3题:

细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为

A、尿少、口渴、尿比重低

B、尿少、口渴、尿比重正常

C、尿少、口渴、尿比重高

D、尿多、口渴、尿比重高

E、尿多、口渴、尿比重正常


参考答案:C

第4题:

患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L.应首先给予

A.3%~5%氯化钠溶液
B.5%碳酸氢钠
C.5%葡萄糖溶液
D.等渗盐水
E.平衡盐溶液

答案:C
解析:
病人中度高渗性缺水,失水多于失钠,血清钠>150mmol/L,细胞外液渗透压增高。病理生理改变:明显口渴,尿少、尿比重高。轻度高渗性缺水患者饮水即可。不能饮水或中度以上病人应首先静脉输注5%葡萄糖溶液,C正确。低渗性缺水中度病人静脉输注等渗盐水;重度病人可补少量3%~5%的氯化钠溶液、以迅速提高细胞外液渗透压,故不选A、D。中度等渗性缺水病人首先补给平衡盐溶液,故不选E。5%碳酸氢钠溶液适用于治疗代谢性酸中毒;碱化尿液,弱有机酸类药物(磺胺类、水杨酸类)中毒,故不选B。解题关键:高渗性缺水:轻度缺水病人饮水即可。不能饮水或中度以上病人首先静脉输注5%葡萄糖溶液。为防止继发低渗性缺水,高渗状态缓解后及时适量补给生理盐水。

第5题:

患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A.等渗性脱水SXB

患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是

A.等渗性脱水

B.水中毒

C.高渗性脱水

D.水肿

E.低渗性脱水


正确答案:C

第6题:

患者,男,35岁,因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。首先应给予输入

A、3%~5%的氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、平衡液

D、葡萄糖盐水

E、5%葡萄糖溶液


参考答案:E

第7题:

患者男,30岁。因高热2日未能进食,自述口渴、尿少色黄。查体:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予

A、3%~5%的氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠

C、5%葡萄糖溶液

D、等渗盐水

E、平衡盐溶液


参考答案:C

第8题:

一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水征,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/ L。治疗首先应给

A、3%~5%的高张盐水

B、5%碳酸氢钠

C、5%葡萄糖溶液

D、葡萄糖盐水

E、平衡液


参考答案:C

第9题:

患者,因高热2 E1未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查:脱水症,尿比重l.028血清钠浓度为l56mmol/L。治疗时首先应给予

A.3%~5%高张盐水

B.5%碳酸氢钠

C.5%葡萄糖溶液

D.葡萄糖盐水

E.平衡盐水


正确答案:C
患者因高热不能进食应考虑输液,依据血清钠浓度考虑用非电解质溶液,5%或l0%葡萄糖溶液,提供水分和部分能量。

第10题:

患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠>145mmol/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是(  )

A.等渗性脱水
B.水中毒
C.高渗性脱水
D.水肿
E.低渗性脱水

答案:C
解析:

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