主管药师

患儿,男,10岁,因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是()A、苯妥英钠剂量太小B、苯妥英钠对癫痫大发作无效C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢D、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度E、苯妥英钠剂量过大出现中毒

题目

患儿,男,10岁,因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是()

  • A、苯妥英钠剂量太小
  • B、苯妥英钠对癫痫大发作无效
  • C、苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢
  • D、苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
  • E、苯妥英钠剂量过大出现中毒
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,女,20岁,因患癫痫大发作长期服用某药癫痫得到很好控制,但出现精神行为异常和齿龈增生,此药是

A、苯巴比妥

B、卡马西平

C、苯妥英钠

D、扑痫灵

E、丙戊酸钠


答案:C

第2题:

下列关于苯妥英钠的说法错误的是

患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。


正确答案:A
本题重点考查苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效比较慢,一般连服6~10天才能达到有效血药浓度;对癫痫强直一痉挛性发作有效,也可用于治疗强心苷引起的心律失常,对三叉神经痛也有效。对癫痫小发作无效。不良反应有齿龈增生,巨幼红细胞性贫血。

第3题:

女童,11岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而使病情加重。原因是

A、苯妥英钠剂量太小

B、苯妥英钠对大发作无效

C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E、苯妥英钠剂量过大而中毒


参考答案:D

第4题:

患儿女性,9岁。因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,是因为

A、苯妥英钠剂量太小

B、苯妥英钠对大发作无效

C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E、苯妥英钠剂量过大而中毒


参考答案:D

第5题:

患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。下列抢救措施中错误的是A、人工呼吸

B、静脉滴注碳酸氢钠

C、静脉滴注呋塞米

D、静脉滴注氯化铵

E、静脉滴注洛贝林

上述选择的原因是该措施A、能增加苯巴比妥的代谢

B、能增加苯巴比妥的排泄

C、能抑制苯巴比妥的代谢

D、能减少苯巴比妥的排泄

E、以上原因都不是


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第6题:

该患者出现病情加重的原因可能是

患儿,男,12岁,其父叙述曾因癫痫强直-痉挛性发作治疗服用苯巴比妥一年,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院就诊。


正确答案:D
本题重点考查苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效比较慢,一般连服6~10天才能达到有效血药浓度;对癫痫强直一痉挛性发作有效,也可用于治疗强心苷引起的心律失常,对三叉神经痛也有效。对癫痫小发作无效。不良反应有齿龈增生,巨幼红细胞性贫血。

第7题:

某男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为癫痫持续状态。首选的治疗药物是

A.地西泮

B.硫喷妥钠

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.水合氯醛


正确答案:A
地西泮常为治疗癫痫持续状态的首选药。

第8题:

(2000)能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是A、地西泮B、苯妥因钠C、苯巴比妥D、扑米酮E、以上都不

能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是

A、地西泮

B、苯妥因钠

C、苯巴比妥

D、扑米酮

E、以上都不是


参考答案:B

第9题:

患儿,男,10岁,因癫痫大发作人院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是

A.苯妥英钠剂量太小

B.苯妥英钠对癫痫大发作无效

C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢

D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度

E.苯妥英钠剂量过大出现中毒


正确答案:D
苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。

第10题:

某男,5岁。因出生时颅脑产伤发生多次癫痫大发作,近2天因发作频繁,发作间隙持续昏迷而入院。诊断为:癫痫持续状态。首选的治疗药物是

A、地西泮
B、硫喷妥钠
C、苯巴比妥
D、苯妥英钠
E、水合氯醛

答案:A
解析:

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