康复医学治疗技术(主管技师)

患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。此患者慎用下列哪项物理治疗()A、药物离子导入B、超短波治疗C、超声疗法D、颈椎牵引E、红外线治疗

题目

患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。此患者慎用下列哪项物理治疗()

  • A、药物离子导入
  • B、超短波治疗
  • C、超声疗法
  • D、颈椎牵引
  • E、红外线治疗
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

男性,60岁,四肢麻木无力、双手系扣困难8个月,尿频1个月,病情时好时坏;查体:Hoffmann(+),Babinski(+),双膝腱反射亢进,双下肢肌张力增高,躯干平乳头线以下针刺觉减退,最可能的诊断是

A、脊髓型颈椎病

B、神经根型颈椎病

C、颈椎肿瘤

D、颈椎结核

E、交感型颈椎病


参考答案:A

第2题:

患者女性,45岁,双手麻木无力半年,走路不稳。查体:T4以下感觉减退,双侧上肢腱反射亢进,双侧Hoffmann征(+);MRI示C5~C6椎间盘膨出。考虑诊断为()。

  • A、脊髓型颈椎病
  • B、交感型颈椎病
  • C、神经根型颈椎病
  • D、末梢神经炎
  • E、脊髓侧索硬化

正确答案:A

第3题:

如患者如有双下肢无力症状,还应行哪项检查?( )

A.颈椎正侧位X线平片

B.颈椎双斜位X线片

C.颈椎MRI

D.头颅MRI

E.颈椎CT患者女性,46岁,软件工程师,近3个月来颈部酸胀感,右手指麻木。


参考答案:C

第4题:

患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为()

  • A、脊髓型颈椎病
  • B、神经根型颈椎病
  • C、椎动脉型颈椎病
  • D、混合型颈椎病
  • E、交感型颈椎病

正确答案:A

第5题:

患者女,65岁,因“颈后酸痛不适3年,双手麻木1年,持筷困难1个月”来诊。近1个月出现胸部压迫感,走路无力。查体:四肢肌张力增高,前臂痛觉减退,双霍夫曼征(+),巴宾斯基征(+)。颈椎X线片:C5~C6椎间隙狭窄。首先考虑的诊断是()

  • A、椎动脉型颈椎病
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、脊髓空洞症
  • E、混合型颈椎病

正确答案:C

第6题:

患者男,36岁,感颈肩部不适伴左手麻木3年,近渐加重感双手无力,握物困难,行走时双下肢“踏棉感”。入院查体:一般状况好,双手握力减弱,双下肢肌力4级,双膝反射亢进。应考虑的诊断是()

  • A、颈型颈椎病
  • B、颈椎管狭窄症
  • C、神经根型颈椎病
  • D、椎动脉型颈椎病
  • E、脊髓型颈椎病

正确答案:A,B

第7题:

如患者如有双下肢无力症状,还应行哪项检查?()

  • A、颈椎正侧位X线平片
  • B、颈椎双斜位X线片
  • C、颈椎MRI
  • D、头颅MRI
  • E、颈椎CT患者女性,46岁,软件工程师,近3个月来颈部酸胀感,右手指麻木。

正确答案:C

第8题:

患者女性,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木、无力半年,行走时步态不稳,查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片可见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能是

A、颈型颈椎病

B、颈椎增生

C、脊髓型颈椎病

D、椎管内肿瘤

E、神经根型颈椎病


参考答案:C

第9题:

患者,女性,60岁,双手麻木无力3个月,大小便正常。查体:颈椎活动度正常,颈后无明显压痛点,颈神经根牵拉试验双侧阳性,T6以下痛觉减退,双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进,双侧Hoffmann征(+),双侧膝腱、跟腱反射减弱,Babinski征(-),X线提示:C5~6椎间隙狭窄。临床最常见的颈椎病类型是()

  • A、脊髓型颈椎病
  • B、神经根型颈椎病
  • C、椎动脉型颈椎病
  • D、混合型颈椎病
  • E、交感型颈椎病

正确答案:B

第10题:

女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。查体:双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力3~4级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是()

  • A、颈椎增生
  • B、神经根型颈椎病
  • C、脊髓型颈椎病
  • D、交感神经型颈椎病
  • E、椎管内肿瘤

正确答案:C

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