临床医学检验技术(师)
对异源性ACTH综合征和下丘脑-垂体功能紊乱引起的继发性肾上腺皮质功能亢进症具有鉴别诊断价值的试验是（）A、血清皮质醇测定B、尿17-羟皮质类固醇测定C、尿17-酮皮质类固醇测定D、ACTH兴奋试验E、地塞米松抑制试验
题目
对异源性ACTH综合征和下丘脑-垂体功能紊乱引起的继发性肾上腺皮质功能亢进症具有鉴别诊断价值的试验是（）
- A、血清皮质醇测定
- B、尿17-羟皮质类固醇测定
- C、尿17-酮皮质类固醇测定
- D、ACTH兴奋试验
- E、地塞米松抑制试验
相似问题和答案
第1题：
血浆皮质醇浓度降低，ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于
A、原发性肾上腺皮质功能减退
B、继发性肾上腺皮质功能减退
C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D、肾上腺皮质腺癌
E、异源性ACTH综合征
第2题：
Cushing病主要是由于
A.下丘脑．垂体性ACTH分泌过多所致
B.异源性ACTH分泌过多所致
C.肾上腺炎性改变所致
D.肾上腺恶性肿瘤所致
E.肾上腺结节样增生所致
Cushing综合征为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称，多见于下丘脑一垂体性ACTH分泌过多所致，称为Cushing病。
第3题：
尿17-OHCS、游离皮质醇及血浆ACTH均升高、地塞米松抑制试验呈强反应见于
A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症
E.异源性ACTH综合征
第4题：
早8点ACTH明显降低的是
A、Addison病
B、先天性肾上腺皮质增生
C、下丘脑及垂体皮质醇增多
D、异源性ACTH综合征
E、继发性肾上腺皮质功能减退
第5题：
Cushing病多由于
A、下丘脑--垂体性ACTH分泌过多所致
B、异源性ACTH分泌过多所致
C、肾上腺腺瘤所致
D、肾上腺腺癌所致
E、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致
第6题：
引起皮质醇增多症的病因中应除外
A、下丘脑-垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生
B、肾上腺皮质肿瘤
C、垂体腺瘤致肾上腺皮质增生
D、继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌
E、特发性肾上腺萎缩
第7题：
女性，38岁，近年来明显肥胖，血压升高，月经失调，体毛增多，抵抗力下降。体查见患者向心性肥胖。实验室检查：血糖升高，葡萄糖耐量降低，血钠升高，血钾，钙降低，皮质醇升高。如果血浆ACTH升高，ACTH兴奋试验强反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质癌
D、异源性ACTH综合征
E、肾上腺皮质功能减退症
如果ACTH明显升高，ACTH兴奋试验无反应，该患者何种疾病的可能性最大A、下丘脑或垂体性肾上腺皮质功能亢进症
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质癌
D、异源性ACTH综合征
E、肾上腺皮质功能减退症
问题 2 答案：E
第8题：
对异源性ACTH综合征和下丘脑一垂体功能紊乱引起的继发性肾上腺皮质功能亢进症具有鉴别诊断价值的试验是
A.血清(浆)皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇测定
C.尿17-酮皮质类固醇测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验
第9题：
肾上腺皮质功能紊乱的临床表现往往非特异，且单次测定皮质醇水平的临床诊断价值不高，应结合一定的特殊项目和功能试验进行系统的评价。血浆皮质醇、尿游离皮质醇、尿17-羟皮质类固醇和17-酮皮质类固醇浓度均降低，而血浆ACTH浓度升高，且ACTH兴奋试验无反应见于A、原发性肾上腺皮质功能减退
B、继发性肾上腺皮质功能减退
C、下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D、肾上腺皮质腺癌
E、异源性ACTH综合征
下列实验室指标可以代表血浆游离皮质醇浓度的是A、血浆皮质醇
B、唾液游离皮质醇
C、随机尿游离皮质醇
D、尿17-羟皮质类固醇
E、尿17-酮皮质类固醇
尿17-OHCS及游离皮质醇显著升高、血浆ACTH显著降低、地塞米松抑制试验无反应见于A、下丘脑-垂体性皮质醇增多症
B、原发性肾上腺皮质功能减退
C、继发性肾上腺皮质功能减退
D、肾上腺皮质腺癌
E、异源性ACTH综合征
问题 2 答案：B
问题 3 答案：D
第10题：
引起皮质醇增多症的病因中应除外
A.下丘脑一垂体功能紊乱致肾上腺皮质增生
B.肾上腺皮质肿瘤
C.垂体腺瘤致肾上腺皮质增生
D.继发于垂体以外肿瘤ACTH的异源性分泌
E.特发性。肾上腺萎缩
皮质醇增多症是各种病因引起肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素引起。肾上腺萎缩可导致糖皮质激素分泌减少，引起肾上腺皮质功能减退症。