临床医学检验技术(师)

大量输血后可能会引起()。A、血[H+]升高B、血[Ca2+]升高C、血[K+]升高D、血[Ca2+)]下降E、血[K+]下降

题目

大量输血后可能会引起()。

  • A、血[H+]升高
  • B、血[Ca2+]升高
  • C、血[K+]升高
  • D、血[Ca2+)]下降
  • E、血[K+]下降
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第1题:

以下哪项可能会造成“输血后肺功能不全综合征”—肺微血管栓塞:()

A、选用成分输血:如少白细胞的红细胞或洗涤红细胞

B、采用微孔滤器(20~40μm)除去微聚物

C、输血时不输注林格液和静脉推注葡萄糖酸钙

D、大量输血


答案:C

第2题:

何谓大量输血?大量输血引起凝血功能异常的原因?大量输血注意事项?


答案:大量输血定义:通常指24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
大量输血引起凝血功能异常的原因:①稀释性凝血异常。②大量输血引起广泛性血管内凝血。③低温,当体温<34℃将影响血小板功能和延长凝血酶激活。④严重酸中毒,PH<7.10时明显影响凝血功能。⑤血细胞比容明显下降影响血小板附集和结合作用。
大量输血注意事项:(1)要确保病人的组织器官有正常氧供,维持Hb80g/L以上。(2)维持正常血容量,同时也要监测病人凝血机制并补充新鲜冰冻血浆、浓缩血小板或新鲜全血维持正常的凝血功能。

第3题:

为什么大量输血后要补充钙?


正确答案:大量快速输血或肝肾功能障碍者可造成体内拘椽酸钠积聚,同时与血液中的钙离子结合,形成可溶性结合物,使血中游离钙离子减少,患者出现低血钙,因此要注意钙的补充。

第4题:

下列说法中错误的是

A、输血操作不当可引起空气栓塞、微聚物和肺栓塞
B、输血后可能出现紫癜、非心源性肺水肿
C、输血的不良反应不包括细菌污染反应
D、大量输血可引起凝血机制紊乱、高钾血症
E、枸橼酸盐中毒是输血引起的不良反应

答案:C
解析:
输血的不良反应包括:
(1)非溶血性发热反应。
(2)过敏反应。
(3)溶血反应。
(4)循环超负荷。
(5)细菌污染反应。
(6)其他:如枸橼酸盐中毒,出血倾向。微血栓栓塞,梅毒、艾滋病、病毒性肝炎等经血液传播疾病感染等。

第5题:

输注何种血可能会导致钾中毒( )

A、大量输血

B、输冷血

C、输血过快

D、输血过慢

E、输陈血


参考答案:E

第6题:

输血时,溶血反应多发生于

A.输血前期

B.输血中期

C.输血后期

D.输血后1~2小时

E.大量输入库血时


正确答案:A
溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏而引起的一系列反应,有急性溶血性输血反应和迟发型溶血性输血反应之分。(1)原因:①免疫性溶血反应:a.ABO血型不合:抗体为IgM抗体,为天然完全抗体,主要是血管内溶血。b.Bh血型不合:抗体为IgG抗体,为免疫性不完全抗体,主要是血管外溶血。c.其他血型系统血型不合引起的溶血:如MNSs、Lewis、Kell、Di等等,发生的溶血有血管内或血管外溶血。(d.献血者间血型不合:见于大量输血或短期内输入多个献血员的血。②非免疫性溶血反应:此类反应较少见,包括低渗液体输注;冰冻、过热或机械操作作破坏红细胞;某些药物的混入;献血或受血者红细胞有缺损(如某些红细胞缺陷性疾病)。(2)症状和体征:①这类反应多半在输血过程初期,输入数十毫升后发病,表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血,出现血红蛋白尿,尿少,尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症(常于反应后1~2周变得明显)。②患者可突发休克,可发生广泛渗血及凝血障碍而一步引起DIC。③迟发性溶血反应:主要属于血管外溶血。常见于Rh血型不合,偶见于其他血型系。在经产妇或有输血史者,输血后数天或周发生原因不的发热、贫血、黄疸,症状轻微,网织红细胞增多,球形红细胞增多,结体球蛋白降低,可有肝、脾肿大,血红蛋白尿少见。

第7题:

发生该反应可能的原因是( )

A.血液中含有致热原

B.患者系过敏体质

C.血液中加入高渗溶液

D.输血速度过快

E.大量输血后血钙下降


正确答案:C

第8题:

输血时,溶血反应多发生于

A.输血前期

B.输血中期

C.输血后期

D.输血后1~2H

E.大量输入库血时


正确答案:A

第9题:

下列有关输血相关知识叙述正确的是

A.输入大量库血时,为防止低血钙,应在血液中加入钙剂

B.取血时,如发现血浆变红,界线不清,提示可能溶血

C.输入大量库血时,容易出现高钾血症和酸中毒

D.直接输血时,应在血液中加入肝素钠抗凝

E.溶血反应为大量输血后的常见反应之一


正确答案:BC

第10题:

大量输血后需补充什么?()

  • A、K
  • B、Na
  • C、Mg
  • D、Ca

正确答案:D

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