病理学主治医师

男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝未触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有()A、门脉性肝硬化B、坏死后性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、酒精性肝硬化

题目

男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝未触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有()

  • A、门脉性肝硬化
  • B、坏死后性肝硬化
  • C、胆汁性肝硬化
  • D、血吸虫性肝硬化
  • E、酒精性肝硬化
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第1题:

148~150 题共用题干:

男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

第 148 题 询问病史的重点应是( )。


正确答案:A

第2题:

男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(+),脾肋缘下3cm。对该患者疾病最有诊断意义的是 ( )

A、假小叶形成

B、肝细胞增生

C、小胆管增生

D、肝细胞脂肪变性

E、肝细胞水肿


参考答案:A

第3题:

男性,60岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(+),脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是

A、病毒肝炎性肝硬化

B、急性肝淤血

C、原发性胆汁性肝硬化

D、血吸虫性肝硬化

E、门脉性肝硬化


参考答案:E

第4题:

男性患者,63岁,慢性咳喘病史25年,近2年加重,平素室内活动出现心悸气喘乏力,有时出现下肢浮肿,3天前受风后咳嗽,气喘心悸加重,伴有发绀,双下肢浮肿,肺部可闻及干湿性啰音,心率125次/分,律齐,肝肿大,有压痛,下肢水肿(+),最合适的诊断是( )


    正确答案:D

    第5题:

    男性患者,49岁,丙型肝炎病史10年,近 3年来出现乏力、食欲缺乏、腹胀、双下肢水肿等症状。近2周右上腹隐痛,发热,无寒战。查体:肝肋下4cm,质硬,轻触痛,肝表面可闻及血管,杂音,脾肋下3cm。白细胞450×106/L,中性粒细胞0.60。AFP 100μg/L。可能的诊断是

    A.肝硬化并发肝癌

    B.肝炎后肝硬化

    C.慢性活动性肝炎

    D.肝脓肿

    E.活动性肝硬化


    正确答案:A

    第6题:

    根据下列题干,回答 125~127 题:

    男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。

    第 125 题 询问病史的重点应是( )


    正确答案:A

    第7题:

    男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿,因上消化道出血急诊入院。查体:巩膜黄染,皮肤蜘蛛痣,腹水(+),脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是 ( )

    A、酒精性肝硬化

    B、慢性肝淤血

    C、胆汁性肝硬化

    D、血吸虫性肝硬化

    E、门脉性肝硬化


    参考答案:E

    第8题:

    男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝未触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有

    A、门脉性肝硬化

    B、坏死后性肝硬化

    C、胆汁性肝硬化

    D、血吸虫性肝硬化

    E、酒精性肝硬化


    参考答案:A

    第9题:

    男性,32岁,乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常,病人无任何症状,HBsAg(+)。该病人的诊断是

    A、肝硬化

    B、原发性肝癌

    C、慢性重症肝炎

    D、慢性活动性肝炎

    E、慢性迁延性肝炎


    参考答案:E

    第10题:

    男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系()

    • A、搏动性头痛
    • B、白天嗜睡
    • C、贫血貌
    • D、球结膜充血水肿
    • E、心率加快

    正确答案:C