妇产科主治医师

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例的最佳处理是()A、吸氧B、住院观察,密切监测胎心胎动C、剖宫产D、人工破膜观察羊水E、缩宫素引产

题目

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。本例的最佳处理是()

  • A、吸氧
  • B、住院观察,密切监测胎心胎动
  • C、剖宫产
  • D、人工破膜观察羊水
  • E、缩宫素引产
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阴性。正确处理方法是

A、卧床休息

B、人工破膜观察羊水

C、住院观察,密切检测胎心胎动

D、剖宫产

E、缩宫素引产


参考答案:B

第2题:

34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1天。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B超检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是

A. 卧床休息

B.住院观察,密切检测胎心胎动

C. B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D.大量饮水

E.低盐饮食


答案:E 本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,没必要低盐饮食。

第3题:

34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是

A、卧床休息

B、住院观察,密切监测胎心胎动

C、B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D、大量饮水

E、低盐饮食


参考答案:E

第4题:

二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。

为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查

答案:E
解析:
该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。

第5题:

36岁,已婚。现停经31周,不规则腹痛就诊。产科检査:宫高28cm,腹围90cm,LOA,胎心150次/分。来医院后,首先应进行的辅助检査是()。

A.阴道检査

B.肛门检査

C.胎心监护

D.B超检查

E.抽静脉血作染色体检查


正确答案:C

第6题:

34岁已婚妇女,停经41周,胎动减少3天,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B超检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是

A. 卧床休息

B. 人工破膜观察羊水

C.住院观察,密切检测胎心胎动

D.剖宫产

E.缩宫素引产


答案:B 本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,已足月,应人工破膜观察羊水。

第7题:

36岁,已婚。现停经31周,不规则腹痛就诊。产科检查:宫高28cm,腹围90cm,LOA,胎心150次/分。来医院后,首先应进行的辅助检査是()。

A.阴道检査

B.肛门检査

C.胎心监护

D.B超检查

E.抽静脉血作染色体检査


正确答案:C

第8题:

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。该孕妇目前重要的辅助检查手段是A、仔细四步触诊

B、重复胎心电子监护

C、住院观察

D、B型超声检查

E、尿雌三醇、胎盘生乳素检测

本例最可能的诊断是A、羊水过少

B、羊水过多

C、正常妊娠

D、脐带绕颈

E、足月妊娠临产

本例的最佳处理是A、吸氧

B、住院观察,密切监测胎心胎动

C、剖宫产

D、人工破膜观察羊水

E、缩宫素引产


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第9题:

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。

该孕妇目前重要的辅助检查手段是
A.仔细四步触诊
B.重复胎心电子监护
C.住院观察
D.B型超声检查
E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测

答案:D
解析:
患者停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm(正常高度>32cm),胎心132次/分,子宫敏感性高(可能存在羊水过少),胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况,故选择B型超声检查。
【避错】因胎心在正常范围,故重复胎心电子监护不是重要的手段。

第10题:

34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是

A.卧床休息
B.人工破膜观察羊水
C.住院观察,密切检测胎心胎动
D.剖宫产
E.缩宫素引产

答案:B
解析:
本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,已足月,应人工破膜观察羊水。

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