妇产科主治医师

女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是（）。A、分段诊刮B、宫腔镜检查C、腹腔镜检查D、宫颈锥切术E、宫颈多点活检

题目

女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是（）。

  • A、分段诊刮
  • B、宫腔镜检查
  • C、腹腔镜检查
  • D、宫颈锥切术
  • E、宫颈多点活检
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是A、分段诊刮

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、宫颈锥切术

E、宫颈多点活检

检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为A、CIN1

B、CIN2

C、CIN3

D、慢性宫颈炎

E、宫颈浸润癌

此例的合适治疗为A、局部用药3个月后复查

B、激光治疗3个月后复查

C、随诊

D、行全子宫切除术

E、局部用药+口服消炎药


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第2题：

下列各题共用题干 女性，55岁，白带多，接触性出血3 月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常 {TS}为明确诊断，首先检查项目应是

A.分段诊刮

B.宫腔镜检查

C.腹腔镜检查

D.宫颈椎切术

E.宫颈多点活检


正确答案：D

第3题：

根据下面内容，回答题

女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。

首选确诊项目应是 查看材料

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.HPV检测

E.宫颈多点活检


正确答案：E
患者，60岁，接触性出血数月余，宫颈肥大糜烂，考虑为恶性疾病，首选病理活检。

第4题：

女性,55岁，白带多，接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上，伴HPV感染,此例应诊断为
A. CIN1
B. CIN2
C. CIN3
D.慢性宫颈炎
E.宫颈浸润癌


答案：C
解析：
宫颈上皮内瘤变分3级：CINl：即轻度不典型增生。上皮下1/3层细胞核增大，核染色稍加深,核分裂相少,细胞极性保存。
CIN2:即中度不典型增生。上皮下1/3-2/3层细胞核明显增大，核质比例增大，核深染，核分裂相较多，细胞数量明显增多,细胞极性尚存。
CIN3:即重度不典型增生和原位癌。病变细胞几乎或全部占据上皮全层，细胞核异常增大,核质比例显著增大,核型不规则，染色较深,核分裂相增多,细胞拥挤,排列紊乱,无极性。

第5题：

(共用题干)女，60岁。性交接触性出血4月余，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。首选确诊项目应是

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.HPV检测

E.宫颈多点活检


正确答案：E
1.患者．60岁，接触性出血数月余，宫颈肥大糜烂，考虑为恶性疾病，首选病理活检。2.0期（原位癌）癌瘤局限于子宫颈粘膜上皮内或腺体上皮内。Ⅰ期：临床检查癌瘤没有超过子宫颈的范围；Ⅱ期具下列条件之一者，均为Ⅱ期。癌瘤已侵犯阴道，但仍局限于阴道的上2／3；癌瘤已侵犯子宫旁组织（包括主韧带、子宫骶韧带）但尚未到达盆壁者；子宫体已被侵犯者。Ⅲ期具备下列条件之一者：①癌瘤已侵犯阴道下1／3段；②子宫旁组织受累达骨盆壁。3.宫颈癌阴道出血表现为接触性出血。鳞状上皮的不典型增生分轻，中，分别累计上皮下部的1／3，2／3，2／3以上尚达全层的重度非典型增生，常转变为癌。宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级轻度不典型增生，Ⅱ级中度，Ⅲ级重度。宫颈和宫颈管组织活检是确诊宫颈癌最可靠和不可或缺的方法。

第6题：

女，58岁，白带多，接触性出血3月余，5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是A、分段诊刮

B、宫腔镜检查

C、宫颈碘试验

D、宫颈锥切术

E、宫颈多点活检

检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2/3以上，伴HPV感染，此例应诊断为A、CIN1

B、CIN2

C、CIN3

D、慢性宫颈炎

E、原位癌

此例的合适治疗为A、随诊

B、激光治疗3个月后复查

C、宫颈切除术

D、行全子宫切除术

E、局部用药+口服消炎药


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第7题：

女性，55岁，白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是A、分段诊刮

B、宫腔镜检查

C、腹腔镜检查

D、宫颈锥切术

E、宫颈多点活检

检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全层2／3以上，伴HPV感染，此例应诊断为A、CINⅠ

B、CIN Ⅱ

C、CIN Ⅲ

D、慢性宫颈炎

E、宫颈浸润癌

此例的合适治疗为A、局部用药3个月后复查

B、激光治疗3个月后复查

C、随诊

D、行全子宫切除术

E、局部用药+口服消炎药


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D

第8题：

根据下列内容，回答题。

女性，60岁。性交接触性出血4月余。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。

首选确诊项目应是 查看材料

A.宫颈细胞学检查

B.诊断性刮宫

C.宫腔镜检查

D.HPV检测

E.宫颈多点活检


正确答案：E
暂无解析，请参考用户分享笔记

第9题：

女，58岁。白带多，接触性出血3月余，5年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常。为明确诊断，首选检查项目应是

A.分段诊刮

B.宫腔镜检查

C.宫颈碘试验

D.宫颈锥切术

E.宫颈多点活检


正确答案：E
1.早期接触性出血考虑为宫颈癌，宫颈多点活检是确诊宫颈癌和宫颈癌前病变的最可靠依据。2.CINⅠ异型细胞占宫颈上皮全层1／3，较少发展为浸润癌。CINⅡ异型细胞占宫颈上皮全层1／3～2／3。CINⅢ异型细胞占宫颈上皮全层2／3以上或全层，CINⅡ、CINⅢ可能发展为浸润癌。宫颈浸润癌指癌细胞突破基底膜，浸润间质。3.CIN的处理方法为：CINⅠ约60%会自然消退，坚持每6个月复查一次细胞学或高危型（者可仅观察随访。若在随访过程中病变发展或持续存在2年，应进行治疗。治疗方法有冷冻和激光治疗等。CINⅡ和CINⅢ均需要治疗。虽可用各种方法治疗，但较好的治疗方法是宫颈环形电切术。经宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求的CINⅢ也可行全子宫切除术。该病例中，患者55岁（无生育要求），接触性出血，宫颈肥大糜烂、质脆，异型细胞占宫颈上皮全层2／3以上，伴HPV感染，诊断CINⅢ应行全子宫切除术。

第10题：

共用题干
女性，55岁。白带多，接触性出血3月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗，妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。

为明确诊断，首先检查项目应是
A:分段诊刮
B:宫腔镜检查
C:腹腔镜检查
D:宫颈锥切术
E:宫颈多点活检

答案：E
解析：
宫颈接触性出血——宫颈癌特征性表现。确诊：活组织检查。宫颈上皮内瘤样病变。分为3级。①CINⅠ宫颈上皮轻度不典型增生，病变局限于上皮层的下1/3；②CINⅡ：宫颈上皮中度不典型增生，病变局限于上皮层的下2/3；③CINⅢ：包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌，故选C。宫颈上皮内瘤变(CIN)治疗：①CINⅡ级应定期随访观察；②CINⅡ～Ⅲ级有生育要求者，宫颈锥切术。年龄较大，无生育要求者CINⅢ也可行子宫切除术。

更多相关问题
相关内容