妇幼保健主治医师

患儿,4岁,发热24小时后皮疹出现,全身皮肤潮红,并有针尖大小的密集点状疹,口周围无皮疹及潮红,腋下、肘窝皱褶处色素加深,临床诊断考虑为()A、麻疹B、猩红热C、幼儿急疹D、风疹E、水痘

题目

患儿,4岁,发热24小时后皮疹出现,全身皮肤潮红,并有针尖大小的密集点状疹,口周围无皮疹及潮红,腋下、肘窝皱褶处色素加深,临床诊断考虑为()

  • A、麻疹
  • B、猩红热
  • C、幼儿急疹
  • D、风疹
  • E、水痘
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第1题:

患儿,6岁。发热2天,T39℃,咽痛,咽部有脓性渗出物。周身可见针尖大小的皮疹,全身皮肤鲜红。该患儿解除隔离的指标是()。

A.发热消退

B.皮疹消退

C.开始蜕皮

D.临床症状消失

E.连续咽拭子培养3次阴性


正确答案:E

第2题:

患儿,10岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,由上而下遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,即刻又复原,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的是

A.麻疹

B.风疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.水痘


正确答案:D
解析:猩红热的特点是草莓舌、口唇周围苍白圈、皮疹于皮肤皱褶处密集。此病儿符合猩红热特征,故选D。

第3题:

4岁儿童发热24小时后皮疹出现,全身皮肤潮红,并有针尖大小的密集点状疹,口周围无皮疹及潮红,腋下、肘窝皱褶处色素加深,临床诊断考虑为

A.麻疹

B.猩红热

C.幼儿急疹

D.风疹

E.水痘


参考答案:B

第4题:


患儿,男,6岁,1天前出现体温39.5℃,全身出现部分均匀的针尖大小的皮疹,伴有痒感,诊断,猩红热。

患儿皮疹约几小时达高峰.
A.24
B.30
C.36
D.42
E.48

答案:E
解析:

患者自发病前24小时至疾病高峰传染性最强。
皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失。
猩红热的发热护理:急性期绝对卧床休息2~3周,适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴,忌酒精擦浴。皮肤护理:①观察皮疹及脱皮情况;②保持皮肤清洁,衣被勤洗换,可用温水清洗皮肤(禁用肥皂水);③剪短患儿指甲,避免抓破皮肤;④大片脱皮时不可强行用手撕脱,可涂凡士林或液体石蜡。隔离患儿应连续咽拭子培养3次阴性。

第5题:

根据下列题干选项,回答 135~137 题:

男孩,5岁,发热、咳嗽2天,出现皮疹l天就诊。查体:T 38℃,面色发红,口周可见苍白圈,全身皮肤可见弥漫性、针尖样大小的红色丘疹,呈鸡皮样。

第 135 题 该患儿考虑为( )。


正确答案:D

第6题:

患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是

A、麻疹

B、风疹

C、奶麻

D、丹痧

E、水痘


参考答案:D

第7题:

6岁患儿,因“发热4天,皮疹1天”就诊,下列哪些临床表现支持麻疹诊断:

A、热退疹出

B、皮疹首先见于耳后、发际,最后达手掌及足底

C、皮疹由面部开始,波及全身

D、全身散在针尖样皮疹,疹间皮肤充血

E、出疹后病情仍继续加重,出现2~3天病程才达高峰


参考答案:BE

第8题:

患儿,4岁,发热24小时后皮疹出现,全身皮肤潮红,并有针尖大小的密集点状疹,口周围无皮疹及潮红,腋下、肘窝皱褶处色素加深,临床诊断考虑为

A.麻疹

B.猩红热

C.幼儿急疹

D.风疹

E.水痘


参考答案:B

第9题:

患儿,8岁。发热,出皮疹2天,伴咽痛。查体:面颊潮红,咽部充血明显,草莓舌,口唇周围苍白,皮疹呈针尖大小,遍及全身,疹间一片红晕,压之褪色,皮肤皱褶处皮疹密集。应首先考虑的诊断是

A.麻疹
B.风疹
C.奶麻
D.丹痧
E.水痘

答案:D
解析:
丹痧表现为骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线(巴氏线)。发热1~2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之褪色,2~5天后消退。1周内皮肤有脱屑或脱皮。根据患儿的草莓舌及巴氏线可明确诊断为猩红热。

第10题:

(共用题干)患儿,男,5岁。发热、头痛、咽痛5天,皮疹2天。面部潮红,口周苍白,咽充血,扁桃体肿大,舌质红,舌乳头突出,全身皮肤潮红,布满针尖大小红色的丘疹,压之褪色,于腋下、腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状,ASO滴度增高。

最可能的诊断为( )。

A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.水痘早期

答案:D
解析:
猩红热的表现为发热,全身弥漫性鲜红色皮疹,舌苔发红称为“杨梅舌”,辅助检查常见ASO滴度增高,因此该患儿最可能为猩红热。

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