计划生育主治医师

患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有()A、米非司酮配伍米索前列醇引产B、依沙吖啶羊膜腔内注射C、水囊引产D、雌激素配伍缩宫素E、依沙吖啶羊膜腔外注射F、剖宫取胎

题目

患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。可选择的引产方案有()

  • A、米非司酮配伍米索前列醇引产
  • B、依沙吖啶羊膜腔内注射
  • C、水囊引产
  • D、雌激素配伍缩宫素
  • E、依沙吖啶羊膜腔外注射
  • F、剖宫取胎
参考答案和解析
正确答案:B,F
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第1题:

患者,女性,34岁。孕1产0,孕34周,确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

A、继续妊娠

B、立即隔离,行引产术终止妊娠

C、立即行剖宫产术

D、积极治疗肝炎的同时终止妊娠

E、隔离和保肝治疗,如病情进展,考虑终止妊娠


参考答案:E

第2题:

患者,女性,34岁。孕1产0,孕34周,确诊乙型肝炎入院。对于该患者合理的处理措施是

A.继续妊娠
B.立即隔离,行引产术终止妊娠
C.立即行剖宫产术
D.积极治疗肝炎的同时终止妊娠
E.隔离和保肝治疗,如病情进展,考虑终止妊娠

答案:E
解析:
患者孕34周,未足月,确诊乙型肝炎,采取隔离措施,在保肝治疗同时,密切监测胎儿宫内情况,如病情进展,考虑选择合理方式终止妊娠。

第3题:

女性,32岁。孕2产1,现停经42天,要求终止妊娠。无药物过敏史,应选择哪种方法

A.钳刮术

B.米非司酮+米索前列醇

C.前列腺素

D.依沙吖啶(利凡诺)羊膜腔内注射引产

E.水囊引产


参考答案:B

第4题:

患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行剖宫取胎术,术中术后的注意事项有()

  • A、切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
  • B、切开宫腔后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
  • C、为防止术后出血,缝合时一定要穿透黏膜层
  • D、胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
  • E、关闭腹腔前检查有无血肿形成
  • F、术后无需扩张宫颈

正确答案:A,D,E

第5题:

女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4. 2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。

建议终止妊娠的首选方法是
A.米非司酮配伍前列腺素
B.负压吸引术
C.服米非司酮配伍前列腺素后钳刮
D.依沙吖啶羊膜腔内注射
E.钳刮

答案:E
解析:
3.哺乳期子宫软,并且为瘢痕子宫,进行宫腔内操作时应该注意轻柔操作,防止子宫穿孔并发症的发生。

第6题:

35岁女性,已婚已产,4年前剖宫产1次,现停经4个月。B超提示胎儿双顶径4.5cm,既往有慢性肾炎5年,尿蛋白(+),肾功能正常。患者要求终止妊娠,以下何种方式最合适

A.依沙丫啶引产
B.水囊引产
C.剖宫取胎
D.缩宫素引产
E.钳刮术

答案:B
解析:

第7题:

女性,27岁,现停经77天,超声确定宫内妊娠,妊娠囊4. 2cm,其剖宫产术后并哺乳13个月,现要求终止妊娠。

本例患者在术中最应该注意的问题是
A.预防子宫内膜感染
B.负压吸引压力
C.防止子宫穿孔
D.避免妊娠组织残留
E.避免宫颈裂伤

答案:C
解析:
3.哺乳期子宫软,并且为瘢痕子宫,进行宫腔内操作时应该注意轻柔操作,防止子宫穿孔并发症的发生。

第8题:

30岁,女性,孕3产1,停经14周行钳刮术后易出现的是( )。

A.子宫穿孔

B.吸宫不全

C.术中出血

D.羊水栓塞

E.术后感染


参考答案:C

第9题:

经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。该患者的诊断应是()。

  • A、孕2产1,妊娠37周,LOA
  • B、孕1产1,LOA
  • C、LOA,产1
  • D、妊娠37周,产1
  • E、产1,LOA,妊娠37周

正确答案:A

第10题:

患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者选择行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,术前的准备包括()

  • A、血常规、凝血功能
  • B、阴道分泌物检查
  • C、肝肾B型超声
  • D、住院引产
  • E、唐氏筛查
  • F、为减轻患者紧张情绪,可不必交代病情

正确答案:A,B,D

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