计划生育主治医师
患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些（）A、增生期子宫内膜B、分泌期子宫内膜C、单纯型增生子宫内膜D、复杂型增生子宫内膜E、不典型增生子宫内膜F、老年性
题目
患者女性，30岁，月经失调8年，结婚6年，原发不孕，阴道持续出血1月余，量时多时少。查体：身高160cm，体重70kg，体毛较重，心肺检查阴性，腹软，无压痛，未触及肿物。妇科检查：已婚外阴，阴毛较重，阴道通畅，内有少量血来自子宫，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，双附件区未触及异常。B型超声检查：子宫正常大小，内膜厚10mm，双卵巢呈多囊性改变。行诊断性刮宫刮取子宫内膜活检，可能的病理改变有哪些（）
- A、增生期子宫内膜
- B、分泌期子宫内膜
- C、单纯型增生子宫内膜
- D、复杂型增生子宫内膜
- E、不典型增生子宫内膜
- F、老年性子宫内膜
- G、子宫内膜癌
- H、子宫内膜结核
相似问题和答案
第1题：
32岁女性，结婚8年不孕，平素月经6～7／30天，停经60天，阴道不规则出血伴左下腹痛15天，昨晨阴道排出肉样组织物，约2cm×3cm×3cm大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块．有压痛，略可推动。本病例最可能的诊断是
A、功能失调性子宫出血
B、左附件肿物蒂扭转
C、不全流产
D、输卵管妊娠
E、结核性盆腔炎
第2题：
28岁女性，月经不调多年，结婚3年原发不孕，曾给她做过以下多次检查，哪项描述对确定卵巢有排卵更为确切
A．基础体温呈双单相
B．宫颈黏液量多、拉丝度长
C．阴道脱落细胞以底层为主
D．阴道脱落细胞以表层为主
E．子宫内膜呈现分泌期改变
解析：排卵后在孕激素影响下子宫内膜在增生基础上发生分泌期改变，通常作为有排卵的证据。基础体温呈双单相也说明有排卵，但受许多因素影响不十分准确。宫颈黏液量多、清晰透亮、拉丝度长、阴道脱落细胞以表层为主、子宫内膜呈增殖期变化等，均为雌激素作用的特征；阴道脱落细胞以底层为主，是雌激素低落的特征。
第3题：
患者，女，31岁。结婚3年未孕，月经50～60天一行，量少色淡，腰酸腿软，小便清长，舌淡，苔白滑，脉沉迟无力。首先应考虑的诊断是
A.肾阳虚型原发不孕
B.肾气虚型原发不孕
C.肾阴虚型原发不孕
D.肾阳虚型继发不孕
E.肾气虚型继发不孕
A
第4题：
女，26岁，结婚3个月，性生活不满意，无月经来潮。最可能的诊断是
A、原发不孕症
B、原发闭经
C、先天性无阴道
D、处女膜闭锁
E、阴道横隔
第5题：
患者，女性，30岁。月经周期4～5/24～25天，习惯性流产3次，基础体温呈双相，高温相持续8～10天。考虑为
A、黄体功能不足
B、子宫内膜不规则脱落
C、无排卵型功能失调性子宫出血
D、有排卵型功能失调性子宫出血，月经过少
E、正常月经
第6题：
A.甲状腺、肾上腺及胰腺等功能异常可导致月经失调
B.CAH患者临床上常导致女性假两性畸形(女性男性化)的表现
C.甲状腺功能轻度亢进时，临床表现月经过多、过频，甚至发生功能失调性子宫出血
D.高胰岛素血症患者，可发生高雄激素血症，导致月经失调，甚至闭经
E.甲减患者可并发不孕，自然流产等发生增加
第7题：
女性患者27岁，月经失调就医，经检查为慢性盆腔炎，以下患者出现哪种情况需要手术
A、不孕
B、痛经严重
C、输卵管积水
D、月经量过多
E、两侧输卵管增粗
第8题：
属于输卵管通液检查禁忌证的是
A、子宫浆膜下肌瘤
B、月经干净4天
C、术前体温37℃
D、阴道炎治疗中
E、原发或继发性不孕症
第9题：
女，26岁，结婚3个月，性生活不满意，无月经来潮，最可能的诊断：
A.原发不孕症
B.原发闭经
C.先天性无阴道
D.处女膜闭锁
E.阴道横隔
第10题：
患者月经周期紊乱，阴道大量出血，或持续出血淋漓不断。首选应考虑的病证是
A.月经先后无定期
B.月经过多
C.崩漏
D.经期延长
E.经漏
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