精神病学主治医师

患者,男性,12岁。上课不能集中精力,有很多小动作,经常会干扰周围同学,吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好,并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。在治疗的最后阶段,医生做出的下列哪种行为不太合适()A、医生经过询问后觉得患者有待解决的问题较多,就决定第二天和患者做一次3小时的长谈,以全面了解患者的问题B、治疗师对会谈进行总结和评论,反映、交流访谈中的印象和感受C、治疗师对于来访家庭在治疗中的合作和对自己的信任表示感谢D、和来访家庭约定下次访谈的时间E、对来访家庭成员布置“家庭作业

题目

患者,男性,12岁。上课不能集中精力,有很多小动作,经常会干扰周围同学,吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好,并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。在治疗的最后阶段,医生做出的下列哪种行为不太合适()

  • A、医生经过询问后觉得患者有待解决的问题较多,就决定第二天和患者做一次3小时的长谈,以全面了解患者的问题
  • B、治疗师对会谈进行总结和评论,反映、交流访谈中的印象和感受
  • C、治疗师对于来访家庭在治疗中的合作和对自己的信任表示感谢
  • D、和来访家庭约定下次访谈的时间
  • E、对来访家庭成员布置“家庭作业”
参考答案和解析
正确答案:A
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相似问题和答案

第1题:

不适合进行家庭治疗的是( )

A、家庭成员冲突,其他治疗无效

B、症状在某人身上反应,但是反应的却是家庭系统有问题

C、有一个反复复发、慢性化精神疾病来访者的家庭

D、有重性精神病发作来访者的家庭

E、家庭成员必须参加某个来访者的治疗


参考答案:D

第2题:

在心理治疗中,来访者向治疗师诉说了许多自己的悲惨遭遇,治疗师对来访者的倾诉感同身受,感觉到他内心的伤痛和无助,并把自己的感受转达给来访者。此案例中,治疗师运用的心理治疗技术是()

A、同情

B、感情

C、反移情

D、移情

E、同感


参考答案:E

第3题:

自我暴露是影响技巧之一,它是指

A、咨询师与来访者分享自己生活中相关情绪体验及经历,以缩短与来访者的心理距离

B、咨询师将自己的隐私暴露给来访者

C、咨询师暴露自己对社会的看法,以影响来访者

D、咨询师向来访者表明自己在治疗会谈中对来访者的一些言语和行为的体验

E、A和D均对


参考答案:E

第4题:

家庭治疗是以家庭为干预单位,通过会谈、行为作业及其他非言语技术消除心理病理现象,促进个体和家庭系统功能的一类心理治疗方法。其在基本流程与操作技术上有很多特殊设置。 刚对一个家庭进行家庭治疗的时候,较之个体治疗需要特别注意的是()

  • A、了解家庭成员对于本次治疗的动机和期待
  • B、了解家庭成员对当前问题的看法和解释
  • C、了解家庭成员的社会文化背景
  • D、故意淡化患者的病人角色
  • E、以上均不需要特别注意

正确答案:D

第5题:

患者女,20岁。某大学外语系大二学生。因课堂上发言紧张为主诉来诊。患者为外语系学生,经常需要在课堂上进行对话练习,每到快轮到自己发言时,便开始感到紧张,出现心跳加快、手抖等症状。发言时,对老师的表情和同学们的反应非常敏感,根据患者的描述,常常会紧张地出现口吃甚至语无伦次,严重时引起同学的讥笑,证据是能感到同学会有些咳嗽或小声议论等。在对该患者的治疗中,比较适合的方法有(提示:患者父母均为下岗工人,经济状况拮据。患者为此常感到自卑,并说将来能出国让父母生活的好一点是她报考外语系的主要动机。患者高中时成绩一直比较优秀,患者对治疗师表示说,学习成绩好是她惟一感到有自信的地方,如果自己学习成绩不好,自己几乎就是一无是处了。)A、厌恶疗法

B、系统脱敏治疗

C、认知重构

D、放松训练

E、门诊森田治疗

F、冲击疗法

该患者的认知歪曲中可能包括A、主观推断

B、灾难化倾向

C、选择性概括

D、完美主义

E、全或无

F、个人化

如果某治疗师拟采用认知-行为疗法解决该患者的心理问题,下列陈述不正确的是A、来访者处于被动、被指导的角色

B、需要确认来访者的自动性思维

C、人格改变是问题解决的先决条件

D、来访者是否理解刺激-认知-行为(或情绪)的相互作用关系并不重要

E、需要对患者的不合理信念进行挑战

F、必须深入分析和挖掘患者的自卑心理,特别是童年期的特殊经历

处理这种治疗阻抗优先需要考虑的问题包括(提示:在最初的几次治疗中,来访者的焦虑、痛苦的情绪得到了很好的缓解,也表现出对治疗师的信任和对治疗的配合,但是,在之后的治疗中,来访者开始表现出急躁的情绪,埋怨治疗进展不大,表现出对治疗师的不信任,还有几次无明确理由的迟到。)A、重新和来访者确认治疗计划和步骤

B、进一步深入分析来访者的成长经历和父母养育方式

C、确认来访者和治疗者的治疗目标是否存在较大分歧

D、明确指出来访者的阻抗反应了其一贯的不能忍受挫折的行为方式

E、探寻导致来访者阻抗的外界因素,如经济条件差,父母反对等

F、换用其他治疗方法


参考答案:问题 1 答案:BCD


问题 2 答案:ABCDEF


问题 3 答案:BE


问题 4 答案:ACE

第6题:

不适合进行家庭治疗的是

A、家庭成员冲突,其他治疗无效

B、症状在某人身上反应,但是反映的却是家庭系统有问题

C、有一个反复复发、慢性化精神疾病来访者的家庭

D、有重性精神病发作来访者的家庭

E、家庭成员必须参加某个来访者的治疗


正确答案:D

第7题:

患者,男性,12岁。上课不能集中精力,有很多小动作,经常会干扰周围同学,吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好,并一同带着被诊断有“学校行为问题”的儿子来进行心理治疗。根据该来访家庭的具体情况可以首先考虑进行哪种干预A、个别治疗

B、家庭治疗

C、夫妻治疗

D、精神分析治疗

E、催眠治疗

在来访家庭进入治疗室后治疗师的下列哪些做法较为得当A、见面后、主动向来访者问候

B、双方落座后,治疗师感觉疲乏,禁不住打了个很大的哈欠

C、孩子进入治疗室后对桌子上的花瓶很感兴趣,当他伸出手想触摸一下时,被治疗师及时制止

D、医生没有必要主动向来访者介绍自己

E、孩子似乎避免和医生的眼神接触,经询问后孩子说害怕眼神对视后被治疗师催眠、控制。治疗师听说后感觉“童言无忌”和孩子的父母一笑了之

在访谈中父母争着向医生叙述孩子的缺点,以及他们对孩子所作所为的担心、失望,在心理治疗实践中父母的这种表现可以统称为以下哪种行为A、“灾难取向”

B、“缺陷取向”

C、“资源取向”

D、“错误取向”

E、“富有伤害性”

在治疗的最后阶段,医生做出的下列哪种行为不太合适A、医生经过询问后觉得患者有待解决的问题较多,就决定第二天和患者做一次3小时的长谈,以全面了解患者的问题

B、治疗师对会谈进行总结和评论,反映、交流访谈中的印象和感受

C、治疗师对于来访家庭在治疗中的合作和对自己的信任表示感谢

D、和来访家庭约定下次访谈的时间

E、对来访家庭成员布置“家庭作业”

在结束访谈时,医生布置家庭作业:父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做A、“症状处方”

B、“单双日作业”

C、“记秘密红账”

D、“反常处方”

E、“自信训练”

在结束访谈时,医生布置家庭作业:父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做A、“症状处方”

B、“单双日作业”

C、“记秘密红账”

D、“反常处方”

E、“自信训练”

在结束访谈时,医生布置家庭作业:父母每天至少记录孩子的5条优点。医生布置的这个家庭作业叫做A、“症状处方”

B、“单双日作业”

C、“记秘密红账”

D、“反常处方”

E、“自信训练”


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A


问题 5 答案:C


问题 6 答案:C


问题 7 答案:C

第8题:

不属于建立治疗关系的原则的是

A、心理治疗师不得因来访者的性别、民族等任何方面的因素歧视来访者

B、心理治疗师应对自己所处的位置对来访者存在的潜在影响有清楚的认识

C、心理治疗师应努力保持与来访者之间的客观的治疗关系

D、在治疗中可以与熟人、亲友、同事等建立治疗关系

E、不得利用来访者对自己的信任或依赖牟取私利


参考答案:D

第9题:

患者男,15岁,初三学生。被父母领来就诊,父母要求治疗师帮助解决孩子最近上网成瘾、经常不愿意上学的问题。治疗师与患者接触后,发现患者对治疗师抵触情绪较大,要么沉默无语,要么表现得烦躁不安。在治疗师的耐心询问下,患者表示不认为自己是上网成瘾,问及为什么不愿意上学时,只是说自己想上学,只是要上学的当天早晨经常会有头晕、肚子痛等症状,所以不能上学。关于家庭治疗,正确的描述是(提示:患者母亲是中学教师,丈夫是公司主管,夫妻结婚20年。在交谈中,治疗师发现总是母亲在滔滔不绝地讲话,而丈夫和孩子则一直面无表情,缄默不语。母亲不断表述如何对孩子寄予厚望,如何牺牲自己的事业为了孩子等,激动时声泪俱下,当治疗师问患者父亲对孩子的问题怎么看时,母亲抢着以不满的口吻说丈夫根本不管孩子,每天很晚才回家,说自己的丈夫“形同虚设”。丈夫则反击说妻子情绪化,根本没有理性。对于这个案例,治疗师决定采取家庭治疗的方法。)A、家庭中某个成员的心理问题对维持家庭的稳定性具有某种作用

B、治疗师应该真实地表达出自己对家庭某个成员的态度,如同情或批评

C、每次治疗时间比个别治疗时间要长

D、在本案例中,患者首先应该是干预的对象

E、在本案例中,父母首先应该是干预的对象

F、家庭成员的问题具有代际传递的特点

这个家庭可能存在着(提示:在接下来几次治疗中,治疗师通过观察和了解发现,患者母亲表现出较多的对孩子的干涉行为,如在治疗室里批评他坐姿不好、抱怨他没有听自己的话多穿件衣服以防感冒、多次用手给孩子缕弄头发等。当患者表示不满母亲偷看自己的手机短信时,母亲解释说:“妈妈不是也给你看自己的短信吗?妈妈爱你,关心你,所以,我们彼此不需要有什么秘密”。治疗师还观察到,患者总是和母亲挨坐的很近,而丈夫对妻子和孩子都没有多少眼神接触。当丈夫被妻子指责不关心孩子时,丈夫讽刺地说:“就你关心,这下好了,把他关心的连学都不想上了”,妻子反唇相讥,孩子大喊:“你们俩还有没有完?”夫妻沉默。)A、母亲的自我分化度较低

B、家庭的“情感三角形”

C、母亲和孩子之间界线僵硬

D、家庭权力等级顺位混乱

E、夫妻之间界线模糊

F、孩子的行为问题是夫妻冲突的牺牲品

在治疗中,下列做法正确的是A、为了表示对父母权威的尊重,应该首先让父母来讲述问题

B、治疗师的任务是观察而不是反应,因此干预是不对的

C、绘制家庭结构图只需要包括家庭中的主要成员,如核心家庭成员

D、单独与孩子会面,有可能增加孩子对自己个体独立性的意识

E、治疗师有时可以轮流地偏袒一方以打破僵持,进行联盟重组

F、通常的治疗频度为每周1次


参考答案:问题 1 答案:ACF


问题 2 答案:ABDF


问题 3 答案:ADEF

第10题:

患者能从治疗性医患关系中感受真诚、协调、医生的通情和无条件的积极关心。在良好的治疗性医患关系中,患者在直接经验、平等协作、促进成长的治疗方式中实现态度和行为的转变。这种心理治疗方法称为( )

  • A、系统脱敏治疗
  • B、精神分析治疗
  • C、来访者中心治疗
  • D、合理情绪治疗
  • E、行为治疗

正确答案:C

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