临床医学检验学主治医师

患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。患者血清前列腺特异性抗原(tPSA)6μg/L,要排除前列腺癌还应该做的检查包括().A、血清fPSAB、血清cPSAC、血清fPSA/tPSA比值D、前列腺穿刺细胞学检查E、前列腺液涂片找肿瘤细胞F、腹部X线平片G、红细胞沉降率H、骨髓细胞学检查

题目

患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。患者血清前列腺特异性抗原(tPSA)6μg/L,要排除前列腺癌还应该做的检查包括().

  • A、血清fPSA
  • B、血清cPSA
  • C、血清fPSA/tPSA比值
  • D、前列腺穿刺细胞学检查
  • E、前列腺液涂片找肿瘤细胞
  • F、腹部X线平片
  • G、红细胞沉降率
  • H、骨髓细胞学检查
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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第1题:

(51~53题共用题干) 患者男性,55岁,寒战、高热1周,伴有乏力、食欲缺乏、恶心等不适,3天前患者自觉直肠有坠胀感,便意不尽,排尿困难。 查体见肛周皮肤无异常,下列检查最可能出现的是

A.肛门指检可触及条索状肿物

B.肛门指检扪及柔软有波动的包块,有压痛

C.肛门镜见有内痔核

D.肛门指检触及菜花样肿物

E.肛指检查正常


正确答案:B
该患者考虑直肠骨盆间隙脓肿,肛门指检时可能扪及柔软有波动的包块,有压痛。

第2题:

肛裂的主要特点

A、无痛性便血

B、肛门部坠胀感

C、肛门部有脓性分泌物

D、疼痛性便血

E、腹泻


参考答案:D

第3题:

外痔的主要症状是:

A.肿胀

B.坠胀

C.异物感

D.肛门疼痛

E.肛门坠胀、疼痛、有异物感


正确答案:E

第4题:

外痔的主要症状为()

  • A、肿胀
  • B、坠胀
  • C、异物感
  • D、肛门疼痛
  • E、肛门坠胀、疼痛、有异物感

正确答案:E

第5题:

骶尾部藏毛窦临床特征有()

  • A、肛门坠胀
  • B、肛门潮湿
  • C、肛门瘙痒
  • D、肛门疼痛
  • E、肛周流脓水

正确答案:A,D,E

第6题:

患者男,33岁,肛门周围疼痛肿胀,直肠内有明显的坠胀感,查体尾骨与肛门之间有明显的深部压痛,肛门指诊直肠后方肠壁处有触痛和波动感,应首先考虑为

A.直肠后间隙脓肿

B.肛门旁皮下脓肿

C.坐骨直肠间隙脓肿

D.骨盆直肠间隙脓肿

E.腹腔内脓肿


正确答案:A

第7题:

Ⅰ期内痔常见的症状是

A、肛门疼痛

B、便血

C、痔核脱出

D、肛门坠胀

E、异物感


参考答案:B

第8题:

(58~59题共用题干) 患者,男性,60岁。持续性寒战高热伴头痛、恶心1周。近3天感会阴部有坠胀感,伴尿频尿急,里急后重,大便有黏液。 体格检查中见肛门周围皮肤无异常,下列检查中最可能的发现是

A.肛门指检直肠内触及质硬肿块

B.肛门指检扪及柔软肿物、伴压痛和波动感

C.肛门镜见内痔痔核

D.肛门指检触及带蒂肿物,活动度好

E.肛门指检指套血染


正确答案:B

第9题:

患者男性,51岁。尿频,尿等待3年,肛门有坠胀感2年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。 诊断时考虑的疾病包括().

  • A、急性前列腺炎
  • B、慢性前列腺炎
  • C、前列腺肿瘤
  • D、前列腺肥大
  • E、膀胱炎
  • F、尿道炎
  • G、肾盂肾炎

正确答案:B,C,D

第10题:

患者,男性,51岁。尿频、尿痛间断发作2年,下腹隐痛、肛门坠胀1年。查体:肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬,中央沟变浅,肛门括约肌无松弛。前列腺液生化检查锌含量为1.76mmol/L,B超显示前列腺增大。选择前列腺癌的肿瘤标志()。

  • A、PSA
  • B、CEA
  • C、SCC
  • D、CA125
  • E、CA19-9

正确答案:A

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