患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。肺炎链球菌的致病物质包括（）.A、荚膜B、蛋白黏附素C、脂磷壁酸D、肺炎链球菌溶血素OE、外毒素F、鞭毛

患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP110／70mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。为明确诊断，首先应进行的检查有A、血常规

B、痰涂片+痰培养

C、胸部X线摄片

D、纤维支气管镜检查

E、心电图

F、肌电图

下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是A、以晨痰为好

B、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜10个，适合做痰培养

C、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养

D、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，适合做痰培养

E、若痰标本低倍镜下分类WBC＜10个，上皮细胞＞25个，不适合做痰培养

F、若痰标本低倍镜下分类WBC＞25个，上皮细胞＜25个，不适合做痰培养

痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是A、5%CO环境利于其生长

B、在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落

C、在血平板上呈草绿色溶血

D、分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性

E、optochin试验敏感

F、杆菌肽试验敏感

肺炎链球菌的致病物质包括A、荚膜

B、蛋白黏附素

C、脂磷壁酸

D、肺炎链球菌溶血素O

E、外毒素

F、鞭毛

提示：胸片左肺下叶大片状致密阴影，诊断肺炎链球菌肺炎。虽经抗生素治疗，但体温仍维持在39℃，BP90／60mmHg，四肢湿冷，口唇青紫。此时应采取的治疗措施为A、补充血容量

B、应用血管活性物质

C、停用抗生素

D、可静滴地塞米松5～10mg

E、加大青霉素剂量

F、若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K

（2013）不属于肺炎链球菌致病物质的是

A.M蛋白

B.荚膜

C.神经氨酸酶

D.肺炎链球菌溶素

E.脂磷壁酸

患者男，25岁。平素体健，2天前淋雨受凉后出现寒战、高热，自觉胸痛，咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，应考虑的诊断是

A、肺结核

B、急性肺脓肿

C、支气管肺癌

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎

患者，男性，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咳铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹，叩诊右下肺轻度浊音，听诊呼吸音减低。应首先考虑的是

A.急性支气管炎

B.肺结核

C.急性肺脓肿

D.肺炎链球菌肺炎

E.病毒性肺炎

患者男，25岁。平素踢毽，2天前淋雨受凉后出现寒颤、高热，自觉胸痛，咳黄白黏痰。肺部查体可见左肺下部呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，应考虑的诊断是

A、肺结核

B、急性肺脓肿

C、支气管肺癌

D、肺炎支原体肺炎

E、肺炎链球菌肺炎