传染病学主治医师
男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。下列哪项处理是不恰当的（）A、20%甘露醇脱水B、静脉点滴肝安C、肥皂水灌肠D、乳果糖口服E、左旋多巴的应用
题目
男，43岁，某私营企业老总。乏力伴食欲下降3周，尿黄、身目黄染1周。无发热、腹痛，无酱油样尿。无输血及血制品史，无嗜酒史。1年前体检发现HBsAg阳性。体查：神清，精神差，肝掌征（+），皮肤巩膜深度黄染，腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT230U/L，TB360μmo/L，ALB32g/L，PTA28%。下列哪项处理是不恰当的（）
- A、20%甘露醇脱水
- B、静脉点滴肝安
- C、肥皂水灌肠
- D、乳果糖口服
- E、左旋多巴的应用
相似问题和答案
第1题：
黄疸主要特征为
A.目黄，身黄，尿黄
B.目黄，尿黄，便黄
C.目黄，尿黄，有传染性
D.阳黄，阴黄，急黄
E.尿黄，身黄，传染性
A．
第2题：
黄疸最重要的临床特征是
A、皮肤黄
B、尿黄
C、目睛黄染
D、小便黄
E、舌苔黄
第3题：
黄疸病的重要特征是
A、小便黄
B、齿垢黄
C、身黄
D、爪甲黄
E、目睛黄染
第4题：
黄疸的典型表现是（）
- A、身黄
- B、痰黄
- C、汗黄
- D、目黄
- E、尿黄
正确答案:A,D,E
第5题：
某男，30岁，发热一周入院。入院次日热势转剧（体温39.5℃），伴白睛黄染，身黄，尿黄，第3日见壮热烦渴，身目黄色如金，烦躁不安，舌红绛，苔黄干，脉洪大，应辨证为（）
- A、黄疸胆腑郁热型
- B、黄疸湿热兼表型
- C、黄疸湿重于热型
- D、黄疸疫毒发黄型
- E、黄疸热重于湿型
正确答案:D
第6题：
A、阳陵泉
B、阴陵泉
C、三阴交
D、膏肓
E、至阳
第7题：
乙肝患者发病时的症状可有（）
- A、乏力
- B、食欲下降
- C、便溏
- D、目黄
- E、尿黄
正确答案:A,B,C,D,E
第8题：
女30岁，困倦乏力，目黄身黄，尿少尿黄，腹满腹胀、食欲大减，舌红苔黄，脉弦数。宜选：
A.. 党参配茯苓
B.茯苓配白术
C..石韦配灯心草
D..木通配通草
E..茵陈配金钱草
第9题：
国某，男，42岁，工人。2001年3月3日初诊。 主诉：目黄、身黄、尿黄2天。 病史：平素偏嗜饮酒，2天前无明显原因出目黄，身黄，尿黄。但未引起重视，今见尿黄、身黄加深而来就诊。刻下见：身目俱黄，色泽鲜明，发热口渴，心中懊憹，腹部胀满，大便秘结，恶心呕吐，纳呆，口苦，胁部胀痛拒按，小便短少而黄，舌苔黄腻，脉弦数。 要求：写出疾病诊断（1分）、证候诊断与分析（1分）、治法（1分）、代表方名（1分）、药物与用量、煎服法（1分）。
正确答案: 诊断：黄疸（阳黄——热重于湿）
分析：根据患者目黄、身黄、尿黄3天的临床特征，故诊断为黄疸。因患者平素嗜酒，现症见身目俱黄，色泽鲜明，发热口渴，心中懊憹，腹部胀满，大便秘结，恶心呕吐，纳呆，口苦，胁部胀痛拒按，小便短少而黄，舌苔黄腻，脉弦数等证候，此乃属阳黄的热重于湿证。因平素嗜酒，损脾胃运化，湿浊内生，郁而化热，熏蒸肝胆，发为黄疸。湿热熏蒸，胆汁排泄失常，泛滥肌肤则目黄、身黄。下渗膀胱则小便短少而黄。热为阳邪，“阳主明”，故黄色鲜明。热盛津伤则便秘。胃失和降则恶心呕吐、纳呆。湿热阻于肝胆，疏泄不利，气滞血瘀，则胁部胀满拒按。舌苔黄腻，脉弦数，为湿热困遏脾胃，壅阻肝胆之征象。
治法：清热利湿，通腑化瘀。
方药：茵陈蒿汤加减：茵陈30g山栀15g大黄10g（后下）日一剂，水煎服。
第10题：
黄疸主要特征为（）。
- A、目黄，身黄，尿黄
- B、目黄，尿黄，便黄
- C、目黄，尿黄，有传染性
- D、阳黄，阴黄，急黄
- E、尿黄，身黄，传染性
正确答案:E